鱼油增加心脏病风险,特别这些人群,副作用很大,谨慎选择!
深海鱼油是近些年来全球热销的保健品,享有“液体黄金”的美誉,曾几何时,出国旅游,购买深海鱼油送给亲朋好友,已经成为一种时尚,很多老年人也将其视为必备的养生保健品。
鱼油中主要成分是ω-3脂肪酸,ω-3脂肪酸主要包括的三种类型是α-亚麻酸(ALA)、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。ω-3脂肪酸在心血管、肺、免疫和内分泌系统中起作用,有助于降低血压、甘油三酯,降低心律失常风险,减慢动脉粥样硬化斑块的发展,预防心肌梗死,降低卒中的风险。
但是,最近一项发表在欧洲顶级心脏病杂志上的最新研究指出:鱼油补充剂和它们所含的ω-3脂肪酸,在患有高血脂或心脏病的人群中,服用ω-3补充剂会增加房颤的发生风险。
正常情况下,心房收缩使血液进入心室,而房颤发生时,心房不能有效地泵出血液。血液滞留,尤其是容易滞留于左心房的左心耳部位,这里内壁“沟壑丛生”容易形成血栓。血栓形成后并不稳定,可能发生脱落,一旦脱落进入左心室,就沿着动脉一路前行,最常见的是进入脑动脉,堵塞脑动脉而导致脑卒中(俗称“脑中风”)。房颤患者脑中风的几率比非房颤患者高5倍!而由房颤引发的脑中风在30天内的死亡率可达25%,一年内高达50%!
在英国并不建议使用ω-3补充剂来预防心脏和循环系统疾病,但吃鱼仍然有好处。平时可以选择深海鱼如带鱼、鳕鱼、沙丁鱼、三文鱼、金枪鱼、海鲈、秋刀鱼、海鳗、黄花鱼、鲑鱼等。
美国限用于确诊冠心病或糖尿病且伴至少两种其他心血管危险因素以及甘油三酯≥1.7 mmol/L的患者。
在2020年中国心血管病一级预防指南中,也只是倡导大家吃富含ω-3脂肪酸的鱼类和油脂,并未提及保健食品。
鱼油选择要慎重
1. 吃鱼油补充剂不一定等于吃ω-3不饱和脂肪酸。目前共识推荐高纯度鱼油(一般85%以上)用于降甘油三酯的治疗。由于加工过程中的损耗,很多鱼油补充剂ω-3脂肪酸纯度不高。高剂量摄入这些鱼油,可能也增加了饱和脂肪酸等其它成分的摄入。
2. 鱼油预防心脏病的作用仍不明确。有许多研究结果表明鱼油的预防效果不大,且存在安全隐患,可能会增加房颤等心血管疾病得发生率。
3. 想补充ω-3不饱和脂肪酸,建议先尽量从食物获取。鱼油补充剂本身存在安全隐患,其里边ω-3含量可能很低。食补还能提供鱼油补充剂没有的优质蛋白质、维生素、矿物质等。
4. 一般来说,每周吃100g左右的海鱼或其他海鲜,就能保证每天250mg的ω-3不饱和脂肪酸的摄入需求,像鲑鱼、秋刀鱼、鲭鱼都是不错的来源。
对于鱼油保健品,劝大家:不可迷信,更不能过度依赖,甚至取代规范的药物调脂治疗!
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