为什么低密度脂蛋白会升高？如何有效降低？这里有详细的答案

总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，这是常规的血脂四项，也是最重要的血脂项目，因为这是诊断高脂血症的主要依据。其中，总胆固醇和低密度脂蛋白升高，或者高密度脂蛋白降低，即为高胆固醇血症。而甘油三酯升高为高甘油三酯血症。如果都高的话，那就是混合高脂血症了。

1、从低密度脂蛋白本身的危害来讲。之所以说低密度脂蛋白升高更危险，是因为这是堵塞血管的“原材料”。正常情况下，脂质在血管内不会有沉积，但是如果低密度脂蛋白胆固醇升高时，多余脂质被氧化为氧化低密度脂蛋白胆固醇，就会沉积在血管壁，形成小米粥样的物质，也就形成了我们所说的动脉粥样硬化斑块，而斑块正是堵塞血管的元凶。因此，临床医生对低密度脂蛋白往往更为关注，尤其是对于中老年人群，以及其他心血管疾病高危人群。

2、从甘油三酯和低密度脂蛋白升高的因素来讲。甘油三酯的危害不是不严重，只不过甘油三酯受到饮食和生活习惯的影响更大，而且更常见为轻中度升高，而如果只是轻中度升高，一般都可以通过生活方式干预把甘油三酯降下来，可能只需要1-3个月的时间，不会造成实质性的伤害。但是，低密度脂蛋白升高是一个复杂的过程，不仅与生活习惯有关，还与很多未知的不可控因素有关，所以想要通过生活干预降下来，可能比较困难，在此期间，低密度脂蛋白的伤害就已经发生了。

图片来源于站酷海洛

低密度脂蛋白升高是什么原因引起的？

上面也提到了，低密度脂蛋白升高的原因很复杂，不单单是某一个因素导致的。

1、遗传因素：有些患者的胆固醇升高具有家族聚集性，比如家族性高胆固醇血症患者的发病主要因素就是家族遗传，这类患者需要尽早做好预防。

2、疾病因素：有些疾病也会导致低密度脂蛋白升高，比如肝脏昨晚合成胆固醇的主要场所，若发生肝脏病变，可能就会影响血脂高低，还有代谢综合征患者，常常存在血脂代谢异常，也会升高低密度脂蛋白。

3、药物因素：服用某些药物也可能影响血脂的正常代谢，升高低密度脂蛋白胆固醇，比如糖皮质激素、利尿剂降压药等。

4、饮食因素：饮食对于低密度脂蛋白的影响是长期缓慢性的，如果一个人长期吃一些高胆固醇食物，精细的加工食物，富含反式脂肪酸的食物，高碳水化合物的食物等等，都有可能导致低密度脂蛋白胆固醇升高，尤其是动物内脏、海鲜类等高胆固醇食物。

5、运动因素：久坐不动，缺乏锻炼，也会影响脂质的正常代谢，导致血清中的胆固醇无法及时代谢掉，同样会升高低密度脂蛋白胆固醇。

6、肥胖超重：肥胖者更易发生高血脂，这还是因为肥胖者常存在代谢紊乱的表现，如此必然会影响胆固醇的正常代谢，出现低密度脂蛋白升高的表现。

7、情绪因素：长期高压紧张个工作、经常熬夜、情绪波动大等等，这些也会影响激素分泌，导致代谢紊乱，造成低密度脂蛋白胆固醇升高。

图片来源于站酷海洛

如何降低低密度脂蛋白？

第一步，要先排除疾病因素、药物因素等外在因素的干扰，如果确定是这些因素导致的低密度脂蛋白升高，就要对因下手，治疗原发病，遵医嘱调整用药。

第二步，如果确定不是继发性高脂血症，就要再明确自身的风险级别。

如果只是单纯的低密度脂蛋白升高，没有高龄、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、心血管疾病病史或家族史等危险因素者，属于心血管低危风险者，可以先不用吃药，尝试通过生活干预来使低密度脂蛋白胆固醇达标，主要就是控制高胆固醇、高脂肪饮食摄入，加强运动，减轻体重，避免熬夜、情绪波动等。

如果评估属于心血管高危风险人群，就得及时开始用药治疗，常用的药物就是他汀类药物，到底怎么用，还得听医生的话。

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