3个高血压患者一个结局,药师辟谣:高血压如何防治?值得收藏! - 健康之初


3个高血压患者一个结局,药师辟谣:高血压如何防治?值得收藏!

核心提示:正常的血压标准为收缩压不超过120mmHg,舒张压不超过80mmHg,收缩压在120-139 mmHg或者舒张压在80-89 mmHg的人群属于高危人群,心脑血管疾病的风险比110/75mmHg高1倍以上,因此在这个范围内的人群就要注意改变生活方式,并且长期监测血压。当诊室高血压高于140/90 mmHg,改善生活方式时间超过3个月,血压依旧超过140/90 mmHg,需要口服降压药。

高血压是患病率最高的慢性病,平均每4个人就有1人患有高血压,高血压目前的患者人数超过2.45亿,治疗率仅为30.5%,控制率仅为11.2%,关于高血压的谣言比比皆是,很多人愿意听信谣言也不愿意听医生的话。

患者158岁的陈女士由于食欲下降,吃不下东西,并且下肢水肿,腰疼严重,尿中泡沫非常的多,无奈之下去医院检查。测量血压200/140mmHg,血肌酐160umol/L,最终被诊断为尿毒症,在医生询问患者高血压几年,目前如何控制血压的时候,陈女士一直坚持自己没有高血压。

李药师:目前高血压的知晓率非常低,仅为46.5%,很多人尤其是农村的人,很少人在没病的状态下去医院做检查的,这是导致知晓率低的非常重要的原因。像文中的陈女士,即使被检查出高血压,还是坚持自己没有高血压,却不知道长期血压过高会导致一系列的心脑血管疾病及肾脏的损害。

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图片来源于站酷海洛

正常的血压标准为收缩压不超过120mmHg,舒张压不超过80mmHg,收缩压在120-139 mmHg或者舒张压在80-89 mmHg的人群属于高危人群,心脑血管疾病的风险比110/75mmHg1倍以上,因此在这个范围内的人群就要注意改变生活方式,并且长期监测血压。当诊室高血压高于140/90 mmHg,改善生活方式时间超过3个月,血压依旧超过140/90 mmHg,需要口服降压药。

值得提醒的是:高血压并不能通过感觉判断,很多人说我没有任何的不舒服,血压肯定是正常的,这是不对的,大部分的高血压患者早期都是没有任何症状的,但是随着患高血压的时间延长,会慢慢侵袭患者的心脑血管及各个脏器,一旦有感觉了一般就已经产生不可逆转的伤害了。因此一旦超过40岁,无论是否患高血压,都要定期监测血压,预防高血压的发生。

患者248岁的林先生,几天前因为脑梗入院,目前仍在重症监护室。原因是10年前,体检时发现高血压,咨询医生如何治疗时,医生告知需要长期用药,并且要进行生活方式的管理,即清淡饮食,多运动,戒烟戒酒等。但是林先生是做业务的,用他们的话说吸烟喝酒是媒介,总不能为了高血压把工作丢了,拿什么养家呢。之后的日子,林先生仗着身强体壮,降压药吃的断断续续,几天前在一个酒局上,感觉头痛的厉害,本来以为是酒喝多了,没当回事,晕倒后被送往医院查出脑出血,进行了紧急抢救,目前仍在ICU没出来。

李药师:研究显示,收缩压每升高10mmHg,亚洲人群的脑卒中即致死性心肌梗死的发生风险增加53%31%。很多高血压患者认为没有感觉,高血压就没有伤害,因此不愿意服用降压药,也不进行生活方式的改善,但是临床研究显示,血压控制的越早,越有效的预防心、脑、肾的损害,舒张压每降低5mmHg或者舒张压每降低10mmHg,可以使脑卒中及缺血性心脏病的风险降低40%14%

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图片来源于站酷海洛

患者3:胡女士突发脑梗去世,其女儿一直不接,母亲7年前查出糖尿病、高血压,但是一直很听医生的话,每天都会吃降压药,为什么会出现脑梗的症状?难道是降压药导致的吗?

李药师:虽然并不清楚胡女士脑梗的原因,但是与其聊天的时候,发现其女儿并不知道母亲目前的血压和血糖值,大胆猜测虽然其的确服用降压药,但是血压却并不一定控制的住。《中国高血压防治指南》中指出,大多数高血压患者控制血压需要使用两种或者两种以上的降压药,《JCN7》中指出超过2/3的高血压患者需要使用两种或者两种以上的药物来控制血压。很多人即使按时服用药物,血压不一定控制的住,还需要定期监测血压,保证血压在正常的范围内。

最后重申:降压药都有副作用,但是降压药的副作用是远小于高血压本身对身体的伤害,并且临床研究已经证明说明书中列举的不良反应仅占1-5%,因此千万不可因噎废食。确诊为高血压后,一定要按时服用药物,进行生活方式的改善,并且定期监测血压!

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