高血压诊断新标准来了！强化降压，高血压患者都需要做哪些努力？

近日，《中国高血压临床实践指南》发布会成功举行，发布会推出新的《中国高血压临床实践指南》，就高血压防治问题给出了标准和合理化建议，其中最主要的有两方面内容，也是与我们息息相关的两点。

①将高血压诊断标准下调：以前高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg或/和舒张压≥90mmHg，指南将诊断标准下调，即收缩压≥130mmHg或/和舒张压≥80mmHg便可作为高血压的诊断临界值。

②将高血压分级简化：收缩压130-139mmHg或/和舒张压80-89mmHg为1级高血压；收缩压≥140mmHg或/和舒张压≥90mmHg为2级高血压。

图片来源：站酷海洛

此次指南大家最关注的点就是高血压诊断标准的下调，因为早在2017年，《美国高血压管理指南》就已经将高血压诊断标准下调为130/80mmHg，当时在美国国内引起巨大反响，有一半成年人一夜之间被列入了高血压的行列。毫无疑问，这次标准的下调也会使我国多出一大批高血压患者，但为什么还是要坚持下调标准，我想这充分证明了我国对高血压患者的重视。

①我国人口众多，人口基数大，高血压已经成为我国患病人数最多的慢性病，也是我国心脑血管疾病死亡的重要原因。随着我国人口老龄化的加剧，高血压的预防和治疗工作也将越来越重要。此次高血压标准的下调符合“早预防、早发现、早治疗”的治病理念。

②此次指南将高血压诊断标准修改为≥130/80mmHg，一部分原因是因为我国血压水平在130-139mmHg和/或80-89mmHg的人群多为中青年，此时正处于预防高血压进一步发展、减少高血压导致并发症危害的关键时机，但往往由于人们的不重视、不作为，导致血压持续升高，危害人类，危害社会。下调标准，针对血压130-139/80-89mmHg人群开展生活方式干预以及非药物治疗无效时启动降压药物治疗就是减少高血压导致严重后果的关键举措，此举虽然会导致高血压前期治疗费用增加，但从长远看来，将来用于严重并发症治疗的高额费用有望大幅度下降，总体利大于弊。

作为一名高血压患者，如何进行强化降压治疗？

依据新版《中国高血压临床实践指南》，正确认识自身血压的升高，提前进行强化降压治疗是每位高血压患者必须知道且要做到的事情。

①严格控制自身血压标准。

不同年龄段有着不同的血压标准，年龄在65岁以下患者，血压应控制在130/80mmHg以下；年龄在65-79岁之间的患者，建议血压尽量控制在130/80mmHg以下；年龄在80岁以上患者，血压控制范围可在140/90mmHg以下，如果可以耐受，尽量降脂130/80mmHg以下，

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②积极启用药物治疗。

当自身血压高于140/90mmHg以及血压处在收缩130-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg，合并并发症或≥3个危险因素时，就应该积极启用药物治疗。血压单纯处在130-139/80-89mmHg时，应积极进行生活方式干预，包括调整饮食、积极运动、戒烟限酒等。

③严格限制盐的摄入。

推荐高血压患者用低钠盐代替普通食盐，每日食盐的摄入量应严格控制在5克以下，增加钾的摄入量，每日摄入目标为3500-4700mg。

④做好居家血压监测。

高血压患者应每天早晚各测量一次血压，每次测量至少需要获得两次血压读数，取平均值。若两次读数值相差较大，需测量第三次。在这里需要注意的是，测量血压前半个小时应避免剧烈运动，避免吸烟饮酒，测量之前需要安静休息3-5分钟，以保证测量的准确性。按时记录自己的血压情况，观察血压变化，及时采取相应措施。