睡前吃降压药，真的容易脑卒中吗？

睡前吃降压药容易引起脑卒中？确实有这样的说法，说晚上睡前吃降压药不好，容易把夜间血压降得过分低了，从而引发脑卒中等心血管危险事件。

图片来源：站酷海洛PLUS

实际上，确实可能存在这样的问题，但并非完全准确。因为每个人的高血特点都是不一样的，高血压的治疗需要根据每个人的具体综合状况进行个体化治疗。

这个说法源于勺型血压特点

对于很多人来说，一天24小时中每个时段的血压情况是不一样的，往往有两个高峰期。早上清醒时，血压开始升高，约在6~10点到达高峰，之后下降，再到下午4~6点开始升高，达到第二次高峰，之后逐渐下降，在凌晨2~4点时降到最低。

这种特点的血压波动被称为“双峰一谷”或“勺型血压”。

对于这种勺型血压特点的患者，是建议在早上服用长效降压药（每天1次），如果服用短效降压药（每天2次~3次），也建议最后一次服用时间不要晚于19点。以免夜间血压降得太低而引起脑卒中、心梗等心脑血管事件。

高血压治疗应个体化，不能一概而论

但并不是所有的高血压患者都是勺型血压，还有非勺型的，很有可能出现夜间血压升高而白天血压降低的血压特点。如果是非勺型的高血压患者，就需要经过监测自身24小时血压波动情况后，再结合自己的降压目标、并发症情况等等制定适合自己的用药方案。

如果是晚上血压升高、白天血压下降，那么晚上服用降压药也是合理的，不会引起心脑血管事件意外。

因此，建议高血压患者在用药之前，做一下24小时动态血压监测，以便查明自己的血压波动特点，是呈勺型还是非勺型，从而制定个体化用药方案。

用药一段时间后，推荐复查24小时动态血压情况，以便了解自己的血压变化，看看是否需要调整用药方案等，从而更好地控制血压，保护心脑肾等靶器官。