宁夏康源解析肠癌家族”遗传”密史
相关报道:肠癌的发病在我国有快速增长的趋势,尤以“夫妻肠癌”常见,夫妻俩相同的饮食习惯及不良的生活方式是肠癌发病的因素,饮食中含有大量的脂肪和高动物蛋白是肠癌发病的主要因素之一。夫妻常年一起作息、一起进餐,不良生活习惯相同,肠癌患病因素潜移默化地损害了双方的健康。同理,相似的生活作息模式也影响着整个家族后代,所以家族罹患肠癌的案例屡见不鲜。
据宁夏康源肛肠医院徐主任回忆:曾接诊过来自贺兰一个这样的患者,家中一共有兄弟姐妹七人。1992年,父亲被查出患上结肠癌,经过手术后,生活了17年,于去年去世。父亲还在世时,他的大儿子就被查出也患上结肠癌,经过手术,生活了两年后,68岁时去世。然而,悲剧还没有结束,二儿子也患上了结肠癌,术后生活了5年,去世时不到70岁。最近,他也被查出患上了结肠癌,而且已经处于晚期,连做手术都没有必要了。
悲剧的接连出现,让剩下的兄妹四人非常担心自己的健康,他们一起在宁夏康源肛肠医院检查,结果显示其余四人全部都患有结肠腺瘤。结肠腺瘤有41%的几率恶变为结肠癌。徐主任痛心的说,这是家族式肠癌。
宁夏康源肛肠医院专家提醒市民,如果是没有任何肠道疾病的,最 好3年做一次肠镜;而一旦家族中有人患上结肠癌,最 好每年做一次肠镜检查。
家族有肠癌史,40岁后一定要做肠镜
宁夏康源肛肠医院消化内科主任介绍,肠癌往往由息肉演变而来,没有癌变前可通过肠镜检查出来。临床所见,肠息肉和大肠癌往往有家族聚集现象,大约20%的大肠癌有家族聚集性,这其中既包括饮食、生活习惯的原因,也有遗传性因素。“如果有息肉病史、结肠癌家族史的高危人群,40岁以上建议一定要做个肠镜检查,然后根据医生指导进行随访,不要等到有症状才检查。40岁以上的一般人群,条件允许的话也建议查一查。”曾经有个70多岁的伯伯患乙状结肠癌,医生动员他40多岁的儿子来做个肠镜,结果发现已是肠癌中期,当时他儿子还没有出现任何症状。
提到肠镜检查,不少人担心会痛。宁夏康源肛肠医院徐主任表示,如今肠镜技术已经大大改良,麻醉技术可以让患者“一边睡一边做肠镜”,“除了高龄、心血管病、脑病等患者,普通人几乎都适合做无痛肠镜。现在所做的肠镜基本都是无痛的,麻药在体内代谢得很快,残留的毒性非常小。另外,肠镜前需要吃泻药做准备,以前是刺激性泻药,现在也改用电解质泻药,配方和人体匹配。”徐主任说,“防病的钱总比治病的钱少得多。即便是早期癌,切了也有心理负担,最 好是在还没病时尽早做个检查,有息肉的切除最 好。”
若能对疾病早期发现,采取的手术也较简单,患者的死亡率自然就低。但若是在中、晚期进行手术,效果相对较差,风险也会增大。对于高危人群,如有肠息肉、溃疡性结肠炎、克隆氏病、肠癌家族史,以及40岁以上饮食习惯差的人群,常规的肠镜体检就显得尤为重要。
老年肠梗阻,儿女要善观察防肠癌
“医学教科书、考试中有一道经典的题目,是问大肠癌的早期症状。这道题目的正确答案是——没有症状。”宁夏康源肛肠医院徐主任说,当出现大便频率改变(如每天一次变为每天几次、几天才一次)、大便性状改变(大便稀烂,混有黏液或血)、肠梗阻等症状时,往往已是中晚期。
徐主任介绍,如果肿瘤位置在右半结肠,多数有慢性失血,如果是在左半结肠,因为靠近肛门,容易发生堵塞,引起肠梗阻。老人出现肠梗阻,首先应想到的是大肠癌,特别是没有做过腹部手术出现肠梗阻的病人,八九不离十是大肠癌引起的。”
所以,作为儿女要时刻关注家中老人的身体变化,尤其是那些有病史的大肠癌家族,即使无症状的也必须定期去医院检查,已尽早发现、尽早治疗。
温馨提示:如果发现便血、肛门疼痛、肛门肿物脱出及大便习惯改变等症状,千万不要大意,很有可能是结直肠癌的早期症状,市民可拨打0951-3829222申请38元电子肛门镜检查,排查肛肠疾病隐患,远离肠癌侵扰。
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