艾滋病毒只排二级弱爆了，那些生物安全等级四级的病毒有多厉害？
最近几天有一部叫做《血疫》的美剧在豆瓣上拿到了8.3的高分，看过的人一定对美军的四级病毒实验室印象深刻。其实这个等级划分正确的叫法应该是生物安全等级，一共分为四级，由美国的疾病管制中心(Centers for Disease Control and Prevention，CDC)所制定，级数越大越危险，像剧中的四级实验室里面保存的就是地球上最危险的病原体，防护也就格外严格。大家闻之色变的艾滋病毒，其实在这套分级系统里只能排到第二级，能进入四级实验室的都是些能够短时间杀人于无形狠角色，那么它们有多厉害呢？
图片来源：站酷海洛
所谓的“第四级病毒”一般具有如下特点：没有疫苗可以预防、没有有效的治疗方法和治疗药物、具有很高的致死性。这里面最多的就是可以引起各种出血热的丝状病毒和沙粒病毒，比如剧中的埃博拉病毒，以及马而堡病毒，拉沙病毒等，而知名度最高的可能就是痘病毒——天花，已经通过种痘预防的措施消灭，其他还有一些黄病毒。
丝状病毒的代表——埃博拉病毒
看过剧的人相信对于埃博拉病毒已经不再陌生，埃博拉病毒目前发现的有五种：扎伊尔埃博拉病毒，苏丹埃博拉病毒，雷斯顿埃博拉病毒，塔伊森林埃博拉病毒和本迪布焦埃博拉病毒。剧中美国的雷斯顿埃博拉病毒只对猴子有致命的杀伤作用，对于人类没有太大伤害，但是扎伊尔埃博拉病毒的最高致死率可达90%。
埃博拉病毒进入人体后会迅速攻击巨噬细胞和肝细胞，导致后者丧失功能。这种攻击会产生两种埃博拉糖蛋白，sGP和GP，sGP形成二聚体攻击中性粒细胞，从而使人体免疫系统瘫痪，而GP则会形成三聚体粘附在血管内表面，阻止内皮细胞损伤的修复，后果就是大量的内出血，各脏器衰竭，甚至器官呈“融化”状态，患者表现出的症状非常恐怖。
埃博拉病毒的传染性极强，不仅通过体液接触传播（血液、分泌物甚至汗液），还可以通过飞沫传播，这就是意味着密切接触患者很容易被传染。埃博拉病毒的潜伏期很短，感染后两天内即可发病，一周内就会死亡，这种特性某种意义上也阻止了埃博拉病毒的传播——宿主还没有来得及传染别人就被杀死。埃博拉疾病流行期间，大量的村镇部落被摧毁，然后病毒就藏匿起来，消失在丛林之中，等待着下一次的卷土重来。
被人类消灭的恶魔——天花病毒
天花病毒在人类历史上可谓臭名昭著，清朝的两位皇帝顺治和同治均死于天花。最常见的天花病毒是大天花病毒，感染者的死亡率可达25%。患者脸部、手臂和腿部均会出现特征鲜明的红疹，痊愈后会留下瘢痕。天花病毒可以通过空气传播，潜伏期长达12天，爆发后重症患者会在一周内死亡，没有有效的治疗方法。接种疫苗可以彻底避免疾病的传染，正是在人类的共同努力下，世界卫生组织于1980年宣布成功消灭天花。
沙粒病毒的代表——拉沙病毒
拉沙病毒也会导致出血热，流行于非洲西海岸，是一种单链RNA病毒。拉沙病毒主要通过Mastomys 鼠的排泄物进行传播，病毒会侵袭身体的若干器官，如肝、脾和肾，其中80%的感染者不会发病，发病者的死亡率可达30%-50%，妊娠后期的孕妇尤为严重。拉沙热初期出现发烧、全身虚弱和不适。几天后可能出现头痛、喉咙痛、肌肉疼痛、胸痛、恶心、呕吐、腹泻、咳嗽以及腹痛。严重者可发展到出现脸部肿胀，胸腔积水，口、鼻、阴道或胃肠道出血，以及低血压，也可能出现蛋白尿。晚期可见休克、癫痫发作、震颤、定向障碍和昏迷。
由于拉沙热的症状并不典型，确诊往往需要专业实验室的检测。拉沙热的治疗以支持疗法为主，近年发现使用利巴韦林治疗早期病人会有不错的疗效。虽然拉沙病毒的名气没有前两个那么大，但是由于极强的传染性仍然被列为四级病毒。
蜱虫叮咬传染的病毒——黄病毒
黄病毒是一类通过吸血的节肢动物叮咬传染的病毒，属于“第四级病毒”的主要是通过蜱虫传播的脑炎病毒和出血热病毒，包括Hanzalova病毒（俄罗斯春夏脑炎）、Hypr病毒（捷克蜱传脑炎）、Kumlinge病毒（中欧蜱传脑炎）、卡萨诺尔森林病病毒（南印度的蜱传病毒性出血热）、鄂木斯克出血热病毒，最近新闻也有一些的蜱虫叮咬后危及生命的报道。这类传染病潜伏期一般为为7-14天，急性起病，主要症状为发热、全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛，以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等。部分患者伴有咳嗽、咽痛。少数病人可因严重的血小板减少及凝血功能异常，出现皮肤、肺、消化道等出血表现。
预防此类疾病要注意避免蜱虫叮咬，到林区活动要做好防护工作。到国外疫情高发区最好能够提前注射疫苗预防。
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所谓的“第四级病毒”都有发病后快速致死的特征，从这个角度讲缓慢发病的艾滋病真的不值一提。CDC之所以把它们列为生物安全的第四级，一个重要原因就是传染性，这种特性意味着它们有可能被恐怖分子作为生化武器使用，因此对于病毒需要严格管控。随着医学的进步，所有传染疾病都有被控制的可能，像埃博拉病毒已经有疫苗面临上市，但是病毒的世界是变化多端的，到底是道高还是魔高还未可知，我们任何时候都不能放松警惕。
