教你如何应对颈腰椎病

　　随着现代生活和工作节奏的加快，现代人颈腰椎蜕变的速度比以往要快得多，发病率也比以往要高得多，不仅在青年人中越来越多见，甚至在中小学的学生中也时有发生。颈腰椎疾病的发病率上升与人们生活方式的改变密切相关，如过去人们走路多、骑车多，现在大部分是开车、坐车，人们的工作也多是在室内，减少了人们的整体活动量。

　　出场专家：北京积水潭医院教授田伟

　　颈腰椎疾病致病因素众多

　　田教授指出，颈腰椎疾病的致病因素比较多，主要有遗传、年龄、营养不平衡、运动不合理等因素。在因遗传导致的颈腰椎疾病的患者中，大多数人的软骨板存在先天缺陷，所以很容易患各种颈腰椎疾病。年龄因素不可避免，就像一台机器一样，随着年龄的增长，人体各部件的磨损也日益增加，颈腰椎同样会产生各种退行性变化，而椎间盘的退行性变化是颈腰椎病发生发展的基础。生活方式的改变导致现代人活动量减少了，颈部不经常活动，所以没有活动的软骨就会营养不良，营养不良就会造成退变、退化，甚至出现断裂、脱出。营养因素：由于各种原因所造成人体代谢失常者，特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者，往往容易产生颈腰椎病。

　　此外，外伤、先天性畸形、局部炎症、气候因素、精神因素都有可能导致或诱发颈腰椎病的发作。

　　颈腰椎疾病对人体的危害

　　田教授指出，颈腰椎病的危害主要有两方面。一方面是神经系统的损害，可以造成神经功能的障碍。因为脊椎骨各个节段的椎管彼此延续，这个“管道”里面是支配人的感觉和运动的最重要的组织——神经组织，而颈腰椎疾病最大的危害就是对神经组织的损伤，如果疾病侵害到脊髓，就有可能造成瘫痪，甚至导致死亡。另一方面是颈腰椎疾病本身所引起的疼痛，会给人们的生活、工作质量造成影响。

　　许多人总以为颈腰椎疾病只是会导致腰背疼痛，其实这类疾病还会影响到人体的各个系统，如心血管系统和中枢神经系统等等。比如颈源性胃炎，由于颈交感神经受到刺激或损伤，导致机能亢进，通过大脑皮层和丘脑反射性地引起胃肠交感神经机能兴奋，出现幽门括约肌过度紧张，舒缩无序，以至胃、十二指肠逆蠕动，促使胆汁返流而损伤刺激胃黏膜，从而引起胃部的急性或慢性炎症。还有颈源性心绞痛。如果你患有心绞痛，一般药物治疗无效，就应警惕是否为颈椎病所致。这是因为支配横隔肌及心包的颈椎神经受到刺激所致。病人可出现心前区疼痛，按压颈椎附近的压痛区可诱发疼痛，当颈部处于某种特定的位置和姿势时，可使症状加重，改变位置则减轻，按颈椎病治疗能收到明显的效果。此外，还有颈源性吞咽困难、颈源性高血压、颈源性脑血管疾病等等。由此可见，当出现上述症状又久治无效时，不妨检查一下颈椎。

　　学会预防颈腰椎疾病

　　田教授强调，工作姿势单调的人要注意有间隔地活动身体，工作一段时间，就要起来活动活动，各个部位都要经常活动，我们要给自己安排一个有规律的锻炼方式，如坚持跑步、打球、爬山等，只要适合自己，不论哪一种运动都可以，最好是户外的。但需要注意的是，在锻炼时颈、腰部活动勿过度，以防挫伤和外伤。需要特别指出的是，所有司机和乘车人务必系好安全带，因为车祸瞬间的颠簸和撞击，都有可能损伤颈椎，轻则瘫痪，重则猝死。

　　保护颈椎的最佳方法是进行颈项肌的锻炼，即用双手交叉抵于脑后，做双手向前抱团、头颈向后的“抵抗”动作，持续5～10秒，放松后反复数十次。

　　同样，保护腰椎的最佳方法是进行腰背肌的锻炼。这一动作称作“小燕飞”：如在家里的床上，采取俯卧位，以腹部为支点，双臂夹紧尽力后展，双腿并拢，绷腿绷脚尖尽量向上翘起，头颈部尽量抬起上昂，起到一个最优状态下的颈椎、胸椎、骶椎的自我牵引，并与周围肌肉组织实现配合默契的锻炼。

　　此外，要做到营养适当，多吃富含钙质的食品，如牛奶，而肉类、蛋白质、维生素以及微量元素等营养也都要够，吃饭不能偏食。

　　积极应对颈腰椎疾病

　　田教授指出，颈腰椎疾病的病程一般分为两种，就是急性期和慢性期，在这两种情况下，需要注意的事项是不同的。

　　颈腰椎疾病处在急性期，最重要的是休息。因为颈腰椎疾病是运动系统疾病，休息得越彻底，才能好得越快。而休息有两种方式，一种是卧床休息，另一种是局部制动。卧床休息可以最大限度地保护患病部位，避免因移动导致的病情恶化。局部制动是用外加的东西如颈托或腰围限制患病部位的活动，可以对患病部位进行保护，但患者可以进行简单的运动，急性期也可以做一些理疗。

　　如果颈腰椎疾病由急性期转到了慢性期，那就要针对病情来做不同的安排。假如疾病是因为压迫神经而引起的，患者就要和医生认真研究是否需要手术，进行更彻底的治疗。如果慢性期症状有明显的好转，没有压迫神经的表现，就可以适当的做些锻炼，建立一个良好的生活习惯，避免病情加重。

　　颈腰椎病的治疗分手术治疗和非手术治疗两种，非手术治疗包括颈腰椎牵引、理疗、按摩、针灸、药物、颈托、腰围及医疗体育等。绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈，对早期颈腰椎病患者尤其有益。

　　手术治疗则适于经非手术治疗后，症状未得到缓解或继续加重，严重影响生活及工作的患者。本报记者黄唯岗

　　康博士提醒：预防颈腰椎病的生活细节

　　不可长时间地看电视，在较小的居室内，不宜将电视放得过高，应放在比平视线略低一些，沙发以略向后仰110～120度为最佳角度，也可在脚下放一个高10～15厘米的垫脚凳，当腰骶及双下肢放松的同时，颈部也得到了休息。睡觉时应科学合理选用枕头，在卧床时保持颈椎正常的生理性前凸，才符合颈椎的生理要求，这样可使颈部的肌肉、椎间盘、韧带等均处于自然放松的休息状态。一定要防寒保暖，避免冷空气刺激，特别是冷风刺激颈椎。此外，应戒烟戒酒。因烟酒可加速椎体、椎间盘的退化。当您的保健意识不断提高时，您的颈腰椎就会得到很好的保护。

　　颈腰椎病不是一朝一夕就出现的，它的发生是一个渐进的过程，与我们的日常生活、工作习惯密切相关。“七分保养，三分治疗”，所以，预防颈腰椎病要从平时的一点一滴做起。如果出现了颈椎病的症状要及时到医院就医，以免病情加重，治疗起来更加困难。