“隐形的胖子”你伤不起

　　（通讯员：魏星）进入初夏，减肥立刻成为人们普遍关注的热点。然而，除了“一目了然”的肥胖之外，在人群里还有一类“隐形肥胖者”——这些人不仅自己不觉得胖，连他们的亲友也常常误认为他们身材保持得不错。最近微博、微信热转的英国BBC纪录片《关于减肥你应该知道的十件事》中，有一个身材匀称的医学记者迈克尔正是这类“隐形肥胖者”的代表。

　　在这部纪录片里，迈克尔没有双下巴和粗大腿的烦恼，他看上去身材匀称，并没有健康问题，但其实不然，他的体重问题是从外表看不到的。和许多成年男性一样，迈克尔的脂肪深藏在身体内部，叫做内脏脂肪。从影像学扫描结果可以看出，迈克尔的肝脏、脾胃全被脂肪保卫。而由此会导致心脏病和增加癌症风险，还可能引发II型糖尿病。

　　据广州市第一人民医院内分泌科主任医师王燕介绍，一直以来，人们总是关注体重指数BMI：体重（kg）/身高（m）的平方，是否在标准范围（20.0～23.9）内，一旦超重，就开始拼命减肥，却忽视了尽管体重指数正常，但身体脂肪比例已超过正常的情况。也就是说，肌肉含量低，脂肪含量高。隐性肥胖实际上是身体发出的亚健康信号，尽管可能暂时没有引发不良的身体状况，但若任其发展，过量脂肪组织会导致雌激素和炎性因子异常增高，从而诱发脂肪肝、高血脂、高血压、高血糖等慢性疾病。

　　王燕介绍，判断是不是肥胖，不仅看体重，还要看腰围、腰臀比等，要想发现隐形肥胖，并不难，甚至没有必要做体脂分析。首先，看体重指数，如果BMI在24-27.9之间属超重，大于等于28为肥胖。其次，看腰围，男性腰围的正常值是85cm以下，女性则是80cm以下。若腰围达到或超过这一界限，即便体重指数正常，出现糖尿病、高血压等慢性病的危险性也会比腰围低于此界限者高2-3倍。再看腰臀比，正常人的腰臀比一般小于0.8，若腰臀比大于这一数值，慢性病的危险性也会随之增加。

　　很多隐形肥胖者认为，一定是由于饭吃得太多，那先从减少饭量开始。其实，在健康的饮食结构中，碳水化合物本来就应占主导地位。肥胖更多源于摄入过量脂肪类食品。此外，烹调方式也是个问题。酒楼讲究色香味俱全，而这通常以大量使用食用油为代价。所以，想减肥的市民，不用一味减少饭量，还应减少“油量”。喜欢肉食的人，坚持一个原则，即“两条腿的比四条腿的好，没有腿的比有腿的好”，腿越少的动物，脂肪含量越低。

　　王燕一直保持着良好的身材，她的一餐晚饭这样安排：一杯牛奶，两片黑面包，几个水果。“当我把这个晚餐的图发到微博上时，很多人都感叹‘这也太健康、太清淡了’，其实，如果在三四十年前，这样的晚餐最正常不过了，可到了现在，很多人无肉不欢、无‘油’不欢，难怪肥胖找上门来。”她提醒，隐形肥胖者多留意自己的腰围，如果“小肚子”越来越小，那就说明减肥达到效果了。

　　网友观点：

　　@王磊GTO：BMI值从被发明那天就有缺陷，只考虑到身高和体重的比例，没有考虑肌肉和脂肪的比例。

　　@秤砣砣子：一个救生圈，两条大象腿，我还是个隐性肥胖者，“藏”得还挺深。

　　@放肆的青春在跳舞：我跟别人说我有134斤没人相信，这是我人生的一个记录。173的身高，22.5%的体脂含量，隐性肥胖。