空腹血糖8.4餐后血糖11，应该怎么办？三类患者三种应对方法

空腹血糖正常值是小于6.1mmol/L，餐后两小时血糖正常值为小于7.8mmol/L。很明显，空腹血糖8.4mmol/L，餐后血糖11mmol/L，这都已经超出了正常范围，属于高血糖的表现，而且已经符合糖尿病的诊断标准。

对于检查发现空腹血糖8.4mmol/L，餐后血糖11mmol/L的患者，要分三种情况来看。第一种情况是患者首次发现血糖升高，之前不知道自己的血糖有问题；第二种情况是患者知道自己的血糖升高，但是从未吃过降糖药；第三种情况是 患者本身是位糖尿病患者，一直在吃着降糖药。

图片来源于站酷海洛

第一种情况：先要复查确诊。

针对第一类患者，患者以前不知道自己的血糖升高了，可能是没有查过，可能是查过但是没有升高。不管怎样，如果确实有这种情况，建议先复查确诊。一般而言，若患者有典型的“三多一少”症状，单次检查血糖高于正常值，即可确诊为糖尿病。如果患者没有相关症状，应该隔天再去检查，如果两次检查空腹血糖≥7.0mmol/L，两次检查随机血糖≥11.1mmol/L，两次检查餐后两小时血糖≥11.1mmol/L，即可确诊为糖尿病。

对于确诊糖尿病的患者，一般都需要口服降糖药治疗，首选二甲双胍，并且需要长期规律服用。另外患者也需要从生活方式干预入手，做好饮食和运动管理。

第二种情况：尽早开始药物治疗。

针对第二类患者，患者以前可能就知道自己的血糖偏高，但是还未达到糖尿病的诊断标准，所以一直都没有吃药。而再次检查发现空腹血糖8.4mmol/L，餐后血糖11mmol/L，已经达到了糖尿病的诊断标准。这时候说明生活方式干预对患者是无效的，血糖一直再升高，所以只能通过口服降糖药治疗，同样首选二甲双胍。当然生活方式干预也是必要的，应该和用药一起，长期坚持。

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第三种情况：尽早调整干预治疗方案。

针对第三类患者，患者已经是糖尿病患者了，如果发现血糖高于正常值，说明血糖控制得并不好，长期如此的话，就会导致并发症的发生。所以说，对于该类患者，想办法快点把血糖降下来，才是重中之重。

患者先要找到血糖失控的原因，从生活习惯入手，看看是否坚持科学合理的饮食，是否坚持每天运动，如果没有的话，建议先从调整生活方式入手，让饮食更加健康一些，更加严格控制总热量的摄入，多吃蔬菜少吃肉；运动方面要更加勤奋一些，建议每餐后都坚持运动，早餐午餐后20min，晚餐后时间可以长一点。这些生活方式干预手段能帮助更好地控制血糖，让你少吃点降糖药。

如果生活习惯已经足够好了，血糖还是一直居高不下，这时候就要从降糖药入手了。如果患者正在服用一种降糖药，可能就需要再加另外一种降糖药，一般是非同类的降糖药，通过联合用药来达到更优的降糖功效。不过，需要注意的是，调整用药方案，一定要谨遵医嘱，千万不要擅自加药或换药。

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