糖尿病患者腹痛，主要是这几个原因！其中一种腹痛容易被误诊，提高警惕

患者咨询：我今年52岁，患糖尿病13年了，最近老是感觉肚子疼，不知道怎么回事？老伴说我可能是夏天吃东西不卫生，但我平时吃东西已经很注意了，而且我们吃同样的东西他就没事。我想知道会是哪些原因导致的？

药师回复：糖尿病患者出现腹痛的常见原因主要是以下几个，其中一个情况紧急可致命，患者需要提高警惕。

图片来自：站酷海洛

1、降糖药引起的不良反应。目前常见的降糖药像双胍类和α糖苷酶抑制剂等都有让患者服用后，出现腹痛、恶心、腹泻等胃肠道不良反应。

对服用二甲双胍出现腹痛的患者来说，可能是药物在胃内快速容易刺激消化道黏膜的结果，建议患者从低剂量开始服用或者将用药时间选择在饭后或者饭中；

对服用α糖苷酶抑制剂出现腹痛的患者而言，可能是药物抑制胃肠道吸收、降解葡萄糖所致，建议患者低剂量开始服用药物并且注意在吃第一口饭时用药，可有效改善药物引起的腹痛等不良反应；

2、糖尿病出现并发症——胃肠道自主神经病变的表现。血糖长期异常偏高，可引起胃肠道出现自主神经病变，出现胃轻瘫、慢性腹泻、胃食管反流等消化道症状。其中胃轻瘫患者可出现腹部疼痛的表现。建议这类患者积极配合医生接受专业的控糖治疗，科学用药、合理饮食与运动等。

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3、糖尿病酮症酸中毒。糖尿病患者如果血糖控制不佳，很容易出现酮症酸中毒，患者的首发症状就是记性腹痛，同时伴有恶心、呕吐，如果不及时送医救治的话，可进展为脑水肿、昏迷甚至导致死亡。