长期吃降压药会减寿？87岁患者26年吃了三种药，如今活得很好

今天还是想跟大家谈一谈关于降压药的服用问题。

我曾经认识的一位高血压患者，前几天突发脑出血去世了。他以前问我的时候，我就一再警告，别相信那些所谓的降压偏方、降压茶、降压保健品，最靠谱的还是好好吃药。看来他并没有把我的话放在心上，要不然也不会有今天。

我曾经问过很多高血压患者为什么不想吃药，得到的答案大致有几点。

一是觉得一旦开始吃药就不能停了，而且太早吃药以后就没药可吃了。

二是觉得长期吃药会有副作用，担心治不了病反而还会伤身体。

三是觉得自己还年轻也没有不适，高血压并不会致命，不吃药也没事。

四是觉得长期吃药并没用，并发症也免不了，只会增加家庭的经济负担。

说到底，除了那些怕花钱的患者，大部分患者就是过不了心里的那道坎。他们不想承认自己是一个病人，不想以后靠吃药活着，当然也对降压药的副作用有深深的怀疑。所以在吃药这件事上，患者更多的是很矛盾，不吃药害怕高血压对身体的伤害，吃药还害怕药物对身体的伤害。总之患者就是进退两难，一拖再拖。幸运的患者或许能够早点醒悟，不幸的患者或许连吃药的机会都没有了。

接下来跟大家分享一个案例，针对上述四点质疑给予解读。

患者老刘今年87岁，61岁确诊高血压，坚持吃降压药已经26年，如今他和健康人一样，从没有发生过任何的并发症，经常开玩笑说自己还能再活20年。

图片来源于站酷海洛

第一，太早吃药以后就没药可吃了吗？

老刘吃药26年，只吃了三种降压药。最开始他吃的是硝苯地平，吃了6年之后换成了氨氯地平，氨氯地平吃了差不多有10年，然后才加了缬沙坦，一直吃到现在。如今87岁的老刘每天坚持吃氨氯地平和缬沙坦，血压控制得很好。

李药师说：患者无非就是怕吃药会产生耐药性，所以得定期换药，以后就无药可吃了。可这本身就是不成立的一件事。对于降压药这种需要长期吃的药物，如果存在耐药性，从临床试验就被毙掉了，市场上是不会允许它存在的。临床中有耐药性的药物其实就几种，包括抗生素、化疗药等，其他药物并没有耐药性一说。

第二，长期吃降压药会伤身体吗？

老刘刚开始吃硝苯地平的时候，确实会有心慌的症状，害怕心脏出问题，他还特意跑去问医生，医生告知这是用药初期的正常反应，先观察几天，不行再换药。事实证明，他的心慌在用药一周后就消失了，之后再没发生过。后来吃氨氯地平和缬沙坦，也从没有过严重的不良反应。至于很多人担心的吃降压药伤肝肾、伤血管，老刘是没有遇到过。

李药师说：降压药是用来救命的药，药效肯定大于副作用，长期吃药的获益肯定大于风险，这才是合格的药物，才能被批准上市。当然，是药三分毒，不排除有些患者确实对某种降压药不耐受，出现了一些不适，但这些不适与高血压的危害相比，都是微不足道的。而且，事实证明绝大多数患者吃药都不会发生副作用，即便发生也都较轻微，可以耐受，继续用药。真正伤肾脏，伤血管的是高血压而不是降压药。

图片来源于站酷海洛

第三，高血压没有致命风险？

老刘患病26年，期间见证了太多病友的悲剧。老刘曾经见过一位43岁的高血压患者，因为不想吃药，确诊一年后就突发脑出血去世了。每次看到这些悲剧的发生，老刘都深有感触。所以他在跟其他高血压患者交流的时候，总把一句话挂在嘴边：一定要好好吃药，吃药才能活着，坚持吃药比什么都重要。

李药师说：高血压会致命，这是毋庸置疑的事实。我国高血压死亡率高达25%，在疾病死亡率排行榜中，高血压相关的疾病位列第一，包括脑中风、冠心病、肾衰等常见的并发症，这些疾病的罪魁祸首都是高血压。高血压给人的印象是温文尔雅，得病的人甚至毫无症状，可这就是高血压的可怕之处。它会潜移默化地伤害患者的靶器官，直到器官不堪重负，并发症也就发生了，而且并发症通常都来势汹汹，可能直接要了患者的命。

第四，长期吃降压药也不能免于并发症？

老刘也见过这样的病友，明明一直吃着降压药，可到头来也难逃并发症。为此他还有过疑虑，可是后来他才明白，那些所谓一直坚持吃降压药的病友，并没有真正的在吃药。有些是吃药吃吃停停，有些是为了吃药而吃药，总之就是药相当于白吃了，归根到底还是因为没有重视高血压，结果导致病情持续恶化，最终酿成悲剧。

李药师说：目前能控制血压稳定的只要降压药，而只有血压降下来了，并发症才不会发生。如果吃药都不能保命的话，那么就真的没有什么能救高血压患者了。但是降压药也不是万能的，想当然地吃药相当于白吃。吃药是为了控制血压，如果达不到这个目的，并发症也免不了。所以患者吃降压药必须注意血压的测量，同时管理好个人生活，只有真正把血压控制好了，并发症才会远离自己。

写在最后：如果你身边也有拒绝吃药的高血压患者，就把老刘的故事讲给他听吧，说不定就能救他一命！

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