支架术后活不过3个月？装了三个支架，活得好好的！怎么做到的？

某网友留言：上了支架，最多三个月的寿命，我说的是人的寿命，并非支架！

不知道他的底气从何而来，可这确实代表了很多人的想法。在这些人看来，支架是用来害人的，而不是救人的，因为装了支架后，更容易堆积垃圾，堵塞血管。甚至有人说支架手术是国外30年代用的东西，早就被淘汰了！

真不知道这样的谣言从何而来！

可是，偏偏有人还相信了这样的谣言，这就很可怕了。在心梗这种与死神争分夺秒的疾病面前，若有人质疑支架手术的安全性而拖延时间，可能失去的就是一条生命。

奉劝大家一定要认清事实，不要被这些错误的言论给洗脑。记住，心脏支架手术是一种治疗手段，用于心梗能拯救患者的命，用于冠心病能延长患者的寿命。可能还有些人会对支架手术后患者的寿命抱有质疑。关于这一点，我想从一个患者的故事开始说起。

患者曾先生，在2年时间内，先后放了三个支架在心脏里。第一次就医的时候，因为右冠状动脉狭窄90%，而且病变很长，放了两个支架。另外，检查还发现他的左前降支也呈进展性狭窄，已经狭窄65%，医生当时就告知患者，一定要定期来复查，可能还需要再进行支架手术通开这支血管。在差不多2年之后，曾先生复查冠脉造影发现，左前降支狭窄达到75%，医生建议再行支架术治疗。然后，曾先生的心脏里装了第三个支架。

心脏里装了三个支架，算多吗？确实不少，但现如今冠心病、心梗越来越常见，心脏里放三个支架的患者也多得是，并不稀奇。如果按照有些人的看法，放这么多支架，还不如不放，因为患者肯定活不了几个月。但事实却是，曾先生已经活了10多年了，现在仍旧好好的。

图片来源于站酷海洛

如何做到与支架和平共处？

支架手术后的风险主要有两个，第一个是支架内再狭窄的问题，第二个是支架内血栓或其他血管内血栓形成的问题。

支架内再狭窄指的是放过支架的血管再次呈进展性狭窄，使得患者出现频发的心绞痛。这是一个缓慢的过程，虽然短时间内不致命，却也会影响患者的寿命。临床发现，狭窄最容易出现在较长的支架内、支架边缘和两个支架相连之处，五年内再狭窄的概率约为10%。

支架内血栓指的是短时间内血栓形成，直接堵塞血管，而诱发心梗的一种情况，这是医生最怕的，因为它有致命风险。据统计，支架内血栓一年内的发生率约为1%，病死率极高。除了发生在支架内外，血栓还可能出现在其他的血管内，同样会诱发心梗，导致猝死。

无论是支架内再狭窄还是血栓形成，都说明一点：支架手术不是一劳永逸的！其实想想就知道，支架手术就是用一个东西把堵塞的血管撑开，让血液得以正常流动，即便有药物涂层，但药效不是永恒的，所以它治不了病。再说了现在也没有能治好冠心病、心梗的药物。作为慢性病，都需要患者终身用药才行，目的就是控制病情恶化。所以支架手术后的患者，随时面临血管再狭窄、再堵塞的风险。

图片来源于站酷海洛

要怎么办？

排除支架、病变等无法人为改变的因素外，患者能做的就是要好好吃药，好好生活。

药物治疗方面，在手术后第一年内，医生都要求进行双抗治疗，即同时服用阿司匹林和氯吡格雷（少数用替格瑞洛或普拉格雷）两种抗血小板聚集药，就是为了更好地预防血栓形成，同时还需服用他汀类药物（如瑞旨瑞舒伐他汀）作为第一道防线。一年之后多数患者可以遵医嘱停用氯吡格雷，这是为了减少出血风险，但是阿司匹林和他汀必须终身服用。

除了这些药物之外，患者术前服用的药物也需要坚持吃，比如高血压患者要吃降压药，糖尿病患者要吃降糖药，冠心病患者要吃硝酸酯类药物等等，必要时还需吃些降心率、保护心脏的药物，如倍他乐克、沙坦类药物等，具体怎么吃要遵医嘱。要知道，血压、血脂和血糖的管理对于防止复发，同样至关重要。

生活管理方面，无非就是一直强调的，戒烟戒酒；健康饮食，远离高脂高糖高盐食物；坚持每天进行适度的运动，避免剧烈运动；规律作息，避免熬夜；劳逸结合，避免过度劳累；保持乐观平和的心态，少动怒、少焦虑；注意天气变化，防止寒冷刺激；预防便秘，避免过度用力等，这些都是预防心梗复发的基本要求。

再回到曾先生的故事，他之所以能活得好好的，就得益于听医生的话。医生让复查，他去了，所以才能及时发现危险，做了第二次支架手术。医生让他吃药，他吃了，所以才能控制好自己的病情。医生让他好好生活，他也做到了，所以才能活到现在。

写在最后：无论是支架手术还是其他的治疗手段，它们或许能救你一时，但救不了你一世，想要活得更长，关键还得看自己怎么做！

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