高血压常用地平类降压药，有副作用吗？什么症状？

高血压患者要常用降压药控制血压水平，其中地平类药物是最常用的降压药之一。

是药三分毒，长期服用地平类降压药，有哪些副作用？症状是什么？

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地平类的降压药，即二氢吡啶类钙拮抗剂，属于CCB类降压药，常见的有硝苯地平、氨氯地平，等等。

地平类类药物是临床一线降压药，是高血压患者的常用药。因其不但有较好的降压效果，而且有比较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用，对糖脂及电解质代谢也无影响，因此医生也比较喜欢开这类药物。

当然，是药三分毒，地平类降压药因其本身的药理作用，也会带来一些副作用。

1、头晕头痛

很多降压药、扩血管药物都有头晕头痛的副作用，地平类降压药也是如此。具体的机理还不是非常明确。可能是因为地平类药物可以扩张外周血管、激活交感神经。一般情况下，随着服药时间的延长，头晕头痛的表现会得到缓解甚至消失。不过，如果头晕头痛得比较厉害，需要联系医生更改用药方案。

水肿是地平类降压药的另一个常见的副作用。

主要是因为地平类降压药可以扩张外周血管，组织间液增加，导致水肿。

如果水肿情况比较明显，医生大多会建议联用利尿剂，可以消除水肿的表现，而且两种降压药可以分别减少用药量。当然利尿剂本身有很多禁忌症和副作用，例如可以导致高尿酸，对糖脂代谢也有影响。因此，如果选择利尿剂，需要患者本身无其他禁忌症。

这主要与地平类降压药可以扩桩外周血管有关，是其本身作用机理带来的作用。一般随着用药，这类表现会逐渐缓解、消失，一般不需要治疗。

地平类降压药可以兴奋交感神经，引起心跳加快。

如果症状不明显看，可以不做治疗。如果症状比较明显，需要联系医生更改用药方案，例如联用β受体阻断剂，或者改用其他药物。

因为地平类降压药可以兴奋交感神经，而交感神经对胃肠道的作用主要是抑制，可以使肠胃蠕动减慢，阻止胃液分泌，因此服用者可能出现食欲不振、恶心的表现。

一般多出现在用药2个月之后，不同的地平类药物，牙龈增生的概率和速度也不一样。

一方面，地平类降压药可以兴奋交感神经，导致胃肠道蠕动减慢、排空减慢；一方面，地平类降压药可以影响肠道平滑肌钙离子转运。这些影响都可导致便秘的发生。

如果似乎资深便秘患者、痔疮患者，便秘的情况比较严重，可以咨询医生更换药物。

很多降压药都可能导致低血压出现，尤其是体位性低血压的出现。因此高血压患者，在变换体位的时候，不宜过快，要缓慢进行。避免突然直立或者突然蹲坐。老年人尤其要注意。

这与地平类药物扩张外周血管、影响平滑肌钙离子转换等有关。症状严重者，可以咨询医生更换用药方案。