天冷血压难控制?掌握这个用药技巧,血压控制得更好 - 健康之初


天冷血压难控制?掌握这个用药技巧,血压控制得更好

核心提示:大部分患者在调整用药方案后血压平稳了,不适症状也消失了。

很多高血压患者在秋冬季节会出现头痛头晕、心烦失眠等症状,这大概率是血压波动导致的。所以医护人员都会要求高血压患者每当气温开始下降或波动变得剧烈时到医院复诊,以便根据病情变化来调整用药方案,避免血压持续波动导致不良心血管事件。

大部分患者在调整用药方案后血压平稳了,不适症状也消失了。可有些高血压患者在调整治疗方案后仍然会有头晕、头痛等不适症状,这可能与用药方式不恰当有关。

控压更好的用药小技巧

为什么会出现血压控制不理想的情况呢?一个原因是用药方案不合理,还有一个原因就是用药方式不恰当。一般而言,首先要确保用药方式正确,如果血压控制仍然不合理,再调整用药方案。这样才能有效避免药物应用过量。

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绝大多数高血压患者服用的是长效降压药物,一天用药1次,由于用药7天左右血药浓度达到稳定状态,对用药时间也没有具体要求。对于需要联合用药的高血压患者,为了更好地控制峰值血压,一般采用长效降压药物和短效降压药物联合应用的形式,这时候用药方式对降压效果的影响就比较明显了。

因为随着药物在体内的释放和代谢,血药浓度呈现一个先上升后下降的情况。而且人体的血压在一天当中也是存在波动的,只有当血药浓度的峰值和血压峰值重叠时,血压才能控制的更理想。

如果血药浓度在血压较低时达到峰值,药物发挥作用降压后导致血压更低,就容易出现短暂的血压过低,就容易头晕。等血压到峰值,药物浓度又降低了,血压太高降不下来又容易头痛。这就是用药方式不恰当导致的药效和血压错峰,不仅浪费药效,还对身体有害。

因为大部分人的血压是勺型血压,在清晨8-9点迎来第一个高峰,所以通常建议长效降压药和短效降压药在清晨六七点钟服用。然后短效降压药在16点左右再服用1次,用来控制下午的血压高峰。

不过,并不是每一个人的血压都是标准的勺型血压,还存在反勺型血压、非勺型血压等血压变化类型。因此,为了更精准地控制血压,建议高血压患者做一个24小时动态血压监测,这样既可以根据血压值来制定合理的用药方案,又能针对血压的变化规律个性化定制用药时间。

当然,在科学用药的基础上,生活方式干预也不能少。不良生活习惯也会导致血压控制不理想的情况出现。

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