糖尿病患者5年内一定会出现视网膜病变？看中医如何防治糖尿病并发症！

据了解，我国糖尿病人口超1.164亿。很多人不知道的是，糖尿病还可能导致失明。其中，糖尿病视网膜病变成为20~64岁人群致盲的主要原因之一。那么，多年糖尿病患者是否一定会出现视网膜病变？

答案是肯定的，只是时间的问题。

有些人会几年才出现糖尿病的视网膜病变，每个人是不一样的，有些人是因为视物模糊去医院检查，医生怀疑是糖尿病，经过检查确诊是糖尿病。病人才知道自己患有糖尿病，所以每个人的情况是不一样的。2015年根据中国居民营养和慢病调查发现，我国糖尿病病人有1.1亿，眼底视网膜病变，糖尿病史五年以上的一般发病率达到25%，也就是说十年以上增加一倍，达到50%。十年至二十年能达到75%，所以说随着时间的推移，病程的延长，发病率是也越来越高。

为什么容易患糖尿病视网膜病变？

在早期糖尿病视网膜病变是没有任何症状的，眼睛是一个球体，最敏锐的视觉是在眼睛的黄斑区，也就是在影响到黄斑区的时候，视力和视功能才会下降。早期如果是影响到周边视网膜，有出血、有微血管瘤、有渗出，但是没有影响中心视力，一般患者是不知道的。糖尿病视网膜病变的可怕之处在于，其早期没有明显症状，一旦发现已经是比较严重的程度了。如果出现影响视力的情况，那就已经相当严重了。最令人可怕的是糖尿病视网膜病变是不可逆的。

糖尿病视网膜病变的症状有哪些？

早期：视力减退或者正常，双眼干涩，或眼前有黑影飘动，伴有神疲乏力，气短懒言，大便干燥或稀溏，舌质胖嫩有瘀斑，脉沉细无力。早期给予自拟滋阴止血汤。 

中期：视物不清，目睛干涩，伴有眩晕耳鸣，腰膝酸软，大便干结，舌黯红，少苔，脉细涩。

晚期：视物模糊或不见，或突然视力丧失，伴有神疲乏力，五心烦热，失眠健忘，腰膝酸软，阳痿早泄，大便时干时稀，舌淡胖少津或有瘀点，唇色紫黯，脉沉细无力。中晚期给予自拟滋养明目汤。

糖尿病视网膜病变的病机

糖尿病视网膜病变属于中医“视瞻昏渺”、“暴盲”、“云雾移睛”、“血灌瞳神后部”等范畴。传统医学认为“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精”。《证治要诀》云: “三消久之，精血既亏，或目无所见，或手足偏废”，指出了精血亏损是消渴病致盲的主要病机。现代中医根据消渴病因病机研究，结合眼部病变发生发展过程，多数认为糖尿病视网膜病变为本虚标实、虚实夹杂之证，本虚为气阴两虚、阴阳俱虚，标实为瘀血阻络。糖尿病视网膜病变为肝肾亏虚，目失濡养，日久耗气伤阴，阴虚虚火上扰，灼伤目络，气阴两虚，瘀阻于目，血溢络外为标，阴损及阳，致阴阳两虚，寒凝血瘀，目络阻滞，痰瘀互结，最终均伤及于目。

中医防治糖尿病视网膜病变

1、气阴两虚论治

明目汤

组方：六味地黄丸基础上加菊花、枸杞子、丹参、石菖蒲。

清亮饮

组方：熟地黄、党参、山药、黄芪、玄参、茺蔚子、天花粉、白茅根。

治疗气阴两虚糖尿病视网膜病变玻璃体积血患者，可以很好的改善血液状态，促进积血吸收，从而降低糖尿病视网膜病变的发展。

2、肝肾亏虚论治

明目汤

组方：以生地黄、枸杞子、决明子、山萸肉、黄芪、西洋参、丹参、地龙、蒲黄等。

能够补益肝肾、活血名目的作用。

3、阴阳两虚论治

组方为黑附子、熟地黄、白芍、蝉蜕、三七、红花、泽兰、密蒙花、炙甘草。

温补阳气、化瘀通络。