78岁脑血栓老人晕倒家中,医生:这6种方法,学会能救命 - 健康之初


78岁脑血栓老人晕倒家中,医生:这6种方法,学会能救命

核心提示:晕厥是指一过性全脑血液低灌注导致的短暂意识丧失,临床上较为常见,尤其是好发于老年人,特点是发生迅速、一过性、自限性并能够完全恢复。表现为突然意识丧失、肌肉无力、不能站立、面色苍白、四肢发凉等。因为晕厥本身具有一个可完全恢复的特点,所以提前预警显得尤为重要。

晕厥是指一过性全脑血液低灌注导致的短暂意识丧失,临床上较为常见,尤其是好发于老年人,特点是发生迅速、一过性、自限性并能够完全恢复。表现为突然意识丧失、肌肉无力、不能站立、面色苍白、四肢发凉等。因为晕厥本身具有一个可完全恢复的特点,所以提前预警显得尤为重要。

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图片来源于站酷海洛

临床上主要将晕厥分为以下四类:

(一)神经介导的反射性晕厥:包括血管迷走性晕厥、情境性晕厥、颈动脉窦过敏综合征等,其中颈动脉窦晕厥常因转头动作过大、衣领过紧、局部肿瘤等导致。

(二)直立性低血压及直立不耐受综合征:常发生于起立动作后、开始应用或调整降压药物剂量之后、存在自主神经疾病或帕金森病等。

(三)心源性晕厥:包括心律失常性晕厥和器质性心血管疾病性晕厥,是危险性最高、预后最差的一类晕厥,常伴有心前区不适感和心电图异常表现。

(四)其他类型:普通晕厥(因剧烈疼痛、恐惧、空气闷热、针灸、注射时引起)、低血糖性晕厥、过敏性晕厥、失血性晕厥等。

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图片来源于站酷海洛

老年人最常见的晕厥原因是反射性晕厥、直立性低血压,也就是一、二两种。

湖南常德78岁的李老太,晕厥高危的脑血栓患者,8年的高血压、动脉硬化病史,家属的悉心照护成为最有力的保障。

8年前,70岁的李老太在体检时被诊断出疑似高血压,后经检查确诊。8年来李老太一直控制饮食,间断性服用降压药,血压控制效果良好。

2016年冬天,因气温骤降,老太太突发血压变化急诊入院,经诊断,李老太除高血压情况略有好转外,多处动脉血管粥样硬化明显,颈动脉近脑部已形成斑块,具有斑块脱落风险,随即医生以脑血栓高危安排李老太转入心内科接受住院治疗。

临近出院,鉴于李老太晕厥高危的情况,出院时,医生给了几项嘱托,4年来因家人一直注意,老人病情从未出现过危情。

据上次入院至今已有4年的时间,4年内但凡出现一点情况符合医生嘱托,李老太家属便会带她去医院查看或咨询医生,用李老太儿媳妇的话说:“意外可能占有99%,但我们一次意外也经受不住”。

从恢复了正常服药开始,李老太的情况愈发转好。但家属始终未掉以轻心,一直记着出院时医生的嘱托


(1)老人如有晕厥征象,不可惊慌,搀扶老人恢复平稳体态,然后再根据情况进行拨打120或服用药物等处理。

(2)当老人出现神情恍惚、面色苍白、出冷汗、全身无力时,应立即让其躺下,以防跌倒造成外伤,然后拨打120,有条件可以在家中给予吸氧并测量血压指数,等待医务人员的到来。

(3)发生晕厥时,应解开老人的衣领、腰带,让其平卧并使头保持低位,保持呼吸道的通畅和周围空气的流通,注意保暖和保持环境的安静。

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(4)可用手指按压人中、百会、内关、涌泉等穴位。

(5)老人如是发生低血糖晕厥,应及时给予糖果或糖水服用。

(6)心源性晕厥的老年人,如出现心脏骤停时,应以最快的方式使之获得基础生命支持,包括早期心肺复苏、心电监护和(或)体外除颤复律。

黄医生建议大家要积极学习心肺复苏知识,尤其是有心脑血管疾病老人的家庭。关键时刻,那几次“不起眼”的按压,加上早期的症状辨别,很可能会降低晕厥老人90%的临床风险。

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