高压150,低压100,算不算严重?两个故事告诉你:这样的高血压最危险 - 健康之初


高压150,低压100,算不算严重?两个故事告诉你:这样的高血压最危险

核心提示:根据我国高血压指南的规定,非同日三次测量血压高于140/90mmHg就可确诊为高血压。

根据我国高血压指南的规定,非同日三次测量血压高于140/90mmHg就可确诊为高血压。只不过,高血压也有轻重之分,肯定是血压越高了越严重。150/100mmHg这样的血压水平算是比较轻的高血压,一般来说,患者都没有症状,如果不是测量血压,很少能自己发现。

对于患者来说,如果只是在家偶尔测量血压为150/100mmHg,要先排除测量因素干扰,比如测量环境不适、测量前准备不足、测量时姿势不正确等,这些都会影响测量结果。建议就医找专业的医生测量,若多次测量结果都一样,均为150/100mmHg,可确诊高血压,要听医生的话,积极进行干预。因为,即便是轻度高血压也不代表不严重。

 高血压

图片来源于站酷海洛

先来听听两位患者的故事,对比一下或许就能知道答案了。

第一位患者还很年轻,确诊高血压时刚刚38岁,自测血压发现结果为150/100mmHg。他很快找到了医生。医生看该患者体型偏胖,心率偏快,这是典型的因为肥胖导致的高血压。考虑到患者才38岁,医生给出的建议是先把体重降下来,平时少吃点盐,少吃点油,什么油炸食物、甜品、肥肉、腌制食物、火锅等等,这些都要少吃,一定要多加锻炼,保证每天运动至少半小时,当然还得把烟和酒给戒了。这位患者是很谨慎的一个人,想想自己才30多岁,不能后半生就靠降压药活着了。所以,回家后就严格按照医生的叮嘱来要求自己。先是办了张健身卡,然后把烟酒给戒了,吃饭也是格外谨慎,很少再去外面餐馆吃饭,自己做饭也都是少油少盐少糖。就这样坚持了差不多一年后,他减重20多斤,再去测量血压的时候,确实已经恢复正常了。

第二位患者就没有那么好运了。刚开始确诊高血压的时候,他也才只有50多岁,测量血压也是150/100mmHg。不仅如此,他的血脂也偏高,低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯都要高于正常水平。但是,他总觉得自己还年轻,打心底里不想承认自己有高血压和高血脂。虽然医生给开了降压药和降脂药,要求他回去坚持吃。可是,他从来没有真正坚持吃过药,说忘记就忘记。在生活中,医生要求的饮食、运动、戒烟戒酒等,他也从没有放在心上,仍旧按照自己的喜好来生活。结果,不到三年,他在一次酒后突发脑梗,人是救回来了,可是却再也站不起来了。

这是现实生活中真实发生的两个病例。想必大家看完后,也就明白了,150/100mmHg这只代表一个高血压水平,如果从理论上来说,这并不是很严重的高血压,就像第一位患者一样,甚至不用吃药,通过生活方式干预就有可能实现逆转。但是,具体到不同人身上,结果却大不相同。第二位患者告诉我们,血压水平不是判断严重与否的唯一因素,具体还得结合患者个人的情况,比如合并症、年龄、重视程度等等,这些都是决定患者最终结局的关键因素。

血压

图片来源于站酷海洛

首先,要知道高血压的分级标准。

根据我国高血压分级标准,单纯从血压值高低来分,一般将高血压分为三级。

1级高血压:收缩压为140-159mmHg,舒张压为90-99mmHg;

2级高血压:收缩压为160-179mmHg,舒张压为100-109mmHg;

3级高血压:收缩压在180mmHg以上,舒张压在110mmHg以上。

其次,要知道高血压的危险等级标准。

血压高低只是决定高血压患者危险等级的因素之一,具体的严重程度还得结合患者伴有的其他危险因素来看。根据该要求,临床也有对高血压危险等级的划分标准。其实,这也就是我们所说的,最终还是要结合患者个人的具体情况来判断患者面临的危险程度。

低危高血压:单纯的1级高血压,即为没有其他危险因素相伴。

中危高血压:1级高血压伴有1-2个其他危险因素;2级高血压伴有0-2个其他危险因素。

高危高血压:1级高血压伴有3个以上其他危险因素,或者出现了靶器官损伤;2级高血压伴有3个以上其他危险因素,或者出现了靶器官损伤;单纯的3级高血压。

极高危高血压:3级高血压出现了靶器官损伤;1/2/3级高血压合并有糖尿病,或者出现了临床并发症(心血管疾病、肾脏疾病等)时,都属于极高危。

注释:上述其他危险因素包括性别、年龄、吸烟、血脂异常、超重或肥胖等。

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