血压降到多少最合适?答案与你想的不同,高血压患者注意了! - 健康之初


血压降到多少最合适?答案与你想的不同,高血压患者注意了!

核心提示:血压降到多少最合适?答案与你想的不同,高血压患者注意了!

确诊高血压之后,降压就成了患者的首要任务,但不少患者总是存在这样的疑问:血压降到多少最合适呢?

我们知道正常情况下,健康成人的血压应该是:收缩压在90mmHg-140mmHg,舒张压在60mmHg-90mmHg这个范围内。如果超出上限值,就是我们常说的高血压了。

那么,是不是说,我们所有的高血压患者,一定要将血压降到140/90mmHg以下呢?

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图片来自:站酷海洛

医生给出答案是:不一定!

这是为什么呢?

医生用两个病例来告诉我们答案。

病例一:姜大爷,68岁,确诊高血压时,收缩压172mmHg,舒张压96mmHg,而且除了高血压,他还有十多年的糖尿病。医生的建议,让他先把血压降到150/90mmHg以下。

病例二:小刘,33岁,初次确诊高血压时,收缩压161mmHg,舒张压112mmHg。除了高血压,体型偏胖的他还伴有轻微的脂肪肝,此外没有其他严重的基础性疾病。医生要求他立刻把血压降到140/90mmHg以下!

看到这里,很多人就开始好奇:同样是高血压,为什么控制的目标不同呢?

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图片来自:站酷海洛

医生是这样解释的:

第一个病例,患者姜大爷年龄超过65岁,属于老年高血压了。老年高血压一般是收缩压高,血压波动大不容易控制,而且经常伴有冠心病、糖尿病、慢性肾病等多种疾病。

相关指南中也明确指出,老年高血压患者血压应该降到150/90mmHg以下,如果患者的耐受情况良好,那么可以考虑进一步降到140/90mmHg以下。如果患有糖尿病、慢性肾病等疾病,还可再放宽降压目标。

姜大爷收缩压高达172mmHg,具备老年高血压的特点,而且伴有多年的糖尿病,如果降压过低,他容易出现不耐受的情况。因此,医生认为他的降压目标应该放宽。

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图片来自:站酷海洛

第二个病例,患者小刘,正值青壮年,医生与他详细沟通发现,他的高血压与长期饮酒、饮食不当、肥胖以及缺乏锻炼等有关。

考虑他比较年轻,身体素质好,耐受程度高,除了高血压和轻度脂肪肝没有其他的基础疾病,因此应该尽快将血压降到达标,而且应该长期达标。因此,医生将他的血压控制目标制定的比较严格。

小刘在医生的指导下,坚持合理使用降压药物,积极戒烟戒酒,制定适合自己的食谱,严格控制钠盐的摄入量,每天坚持45min的骑车或者快走、游泳等中等强度的运动。

仅仅3个月,他的血压就稳稳地降下来了。现在的他,在医生建议下停止使用降压药,依靠生活干预方式来积极控制血压长期达标。

 通过医生的分析,我们知道了“血压降到多少最合适”这个问题的答案。每个高血压患者的病情、年龄、身体素质、耐受程度等不同,降压的目标值也不同,不能一概而论。

也就是说,高血压患者最正确的做法应该是,在医生的指导下,制定个性化的降压目标和降压方式!

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