这个常见病症会加重糖尿病，增加死亡风险，你发现了吗？

在全球经济快速发展的背景下，肥胖以惊人的速度在世界范围内快速增长。全世界人口中，三分之一的人属于超重、肥胖人群。根据世界卫生组织推荐标准，将一般肥胖定义为BMI≥30.0 kg/㎡，超重定义为25.0 kg/㎡≤BMI＜30.0 kg/㎡。根据中国肥胖问题组制定的标准，将中国成人一般肥胖定义为BMI≥28.0 kg/㎡，超重定义为24.0 kg/㎡≤BMI＜28.0 kg/㎡。

身体质量指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m）

例如：BMI=70kg÷（1.75×1.75）=22.86，即BMI=22.86

成人的BMI数值：

过轻：低于18.5

正常：18.5-23.9

过重：24-28

肥胖：28-32

非常肥胖：高于32

肥胖会导致或加剧许多健康问题，特别是容易引发2型糖尿病、冠心病、癌症、心血管疾病、呼吸系统并发症、关节炎等疾病，越来越多的研究表明超重和肥胖是减少寿命的重要风险因素。

肥胖症患者更容易得糖尿病

近年来，随着超重和肥胖的流行，心血管疾病和糖尿病的患病人数，尤其是T2DM(占糖尿病患者总数的80%-90%)急速上升。在T2DM在的发病过程中，胰岛素抵抗和β细胞功能紊乱起到重要作用。当机体发生胰岛素信号受损，身体对胰岛素利用能力减弱，出现胰岛素抵抗，导致胰岛素需求增加，进而通过胰岛β细胞大量产生胰岛素才能满足，被称作胰岛细胞的代偿功能。肥胖可以诱导胰岛素抵抗，在初期将导致体内胰岛素浓度升高，但是随着时间延长，胰岛素抵抗情况进一步加剧，β细胞逐渐无法满足这一要求，从而导致肝和外周葡萄糖存储不足，随后外循环中的血糖水平升高，出现高血糖症，并最终发展为T2DM。 

另外，大量研究发现超重、肥胖显著增加中国成年男性和女性的糖尿病发病风险，且BMI水平与糖尿病发病风险存在剂量效应关系。糖尿病患者不一定都是肥胖的人，但是肥胖的人更容易得糖尿病，随之而来的还有糖尿病的各种并发症。糖尿病慢性并发症可遍及全身重要器官，导致大血管病变、微血管病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变等问题，导致患者生活质量下降。 

尤其是糖尿病肾病，可导致蛋白尿、水肿、高血压等，严重可引起肾衰竭，危及生命。 

得了糖尿病肾病该怎么治疗

糖尿病肾病的治疗以控制血糖并延缓并发症为基础治疗。

药物治疗

1.控制血压

糖尿病肾病中高血压不仅常见，同时也是导致糖尿病肾病发生和发展的重要因素。

2.控制血糖

积极控制血糖，可以服用参芪降糖颗粒，有助于降糖降脂，改善胰岛素抵抗，调节免疫，对延缓糖尿病并发症非常有效。另外，若糖尿病严重也可以打胰岛素降血糖，一般是在每次就餐前15到30分钟应用胰岛素。（注意：药物需在医师指导下服用）

除去药物治疗，糖尿病患者在日常生活中也要注意改善生活习惯。 

合理饮食，控制血糖

可以在平时多吃一些水果和蔬菜，尤其是苹果、肉桂、柑橘类水果、绿叶菜等，这类食物中的膳食纤维、无机盐、维生素含量很丰富，是糖尿病的克星。另外平时也可以适当的多吃一些粗粮，对于血糖的控制有帮助。

适度运动，强身健体

可以根据自己的体质选择散步、快走、健身操、太极拳、游泳、跳舞等，注意运动时间不要太长，运动强度也不要太大，尤其是糖尿病合并冠心病、肾病的人，应该限制活动量。
       健康减肥，降低风险

通过控制饮食、适度运动等都可以实现减肥，如果减重很困难也可以适当利用一些减肥药，比如舒尔佳奥利司他胶囊，奥利司他胶囊是我国CFDA（国家市场监督管理总局）批准的唯一减肥药物，安全性较高。

参考文献：

秘迎君. 中国九省成人超重、肥胖的患病率及其与全死因死亡风险的关联研究[D].河北医科大学.2017.