乙肝病毒携带者,医生说无需治疗,5年后却诊断为肝硬化,谁之错? - 健康之初


乙肝病毒携带者,医生说无需治疗,5年后却诊断为肝硬化,谁之错?

核心提示:非活动性HBsAg携带状态是HBV感染者比较理想的维持状态,然而,即使长期保持稳定携带状态,仍存在一定的发病几率。

生活实例:

38岁的石女士,5年前体检查出是乙肝病毒携带者,但石女士的是非活动性表面抗原(HBsAg)携带者,当时医生告诉她不需要治疗,然而五年后,却被诊断为肝硬化,石女士很不解,不是说“不需要治疗”吗?

石女士之前是非活动性表面抗原(HBsAg)携带者,为何短短五年时间就进展为肝硬化了?

原来石女士自己经营公司,常熬夜、出入酒局,去年体检时已经发现肝脏弥漫性病变,B超已显示肝实质增粗增强、分布欠均匀、管道显示不清晰,但因她未予重视,导致今日的结果。

非活动性HBsAg携带状态是HBV感染者比较理想的维持状态,然而,即使长期保持稳定携带状态,由于肝细胞核内的共价闭合环状DNA(cccDNA)很难被彻底清除,所以当机体处于免疫力低下、免疫抑制状态时或在病毒变异的情况下,病毒就会重新复制、活跃,肝组织内出现炎症活动,这导致了此类人群仍存在一定的发病几率。

而石女士也以为乙肝携带者是健康人,只是携带了乙肝病毒,而放松了警惕,另外自己长期喝酒、应酬更加剧了病情进展。

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图片来源于海洛站酷

为了提前预防,及时阻止病情扩大加重,我们需要一起为我们的肝脏“保驾护航”。

定期体检

鉴于携带者有可能发生炎症活动,有肝硬化和肝癌的风险,因此非活动性HBsAg携带者需每6个月进行HBV DNA、谷丙转氨酶(ALT)、(谷草转氨酶)AST、甲胎蛋白(AFP)和影像学检查。

避免饮酒

肝脏每天代谢酒精的总量很有限,长期饮酒或一次大量饮酒都会给肝脏带来严重危害。如果乙肝病毒携带者再长期饮酒,无异于雪上加霜,本来就脆弱的肝脏更容易生病了,肝硬化、肝癌多见于慢性乙肝合并饮酒者。

避免熬夜、疲劳

因为熬夜、疲劳易导致免疫功能紊乱,诱发乙肝病毒转为活动性。同时还应注意劳逸结合,适量运动。

不要盲目相信并接受所谓的“转阴”治疗

乙肝病毒一旦感染机体,乙肝病毒的DNA会与我们肝细胞的DNA整合在一起,现有手段是无法将其彻底清除的。各类非正规医疗机构宣传的所谓“转阴”治疗都属于虚假信息,不仅不会给身体带来任何好处,反而可能会进一步伤害肝脏,甚至激活肝炎病毒,带来更为严重后果。


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