颈椎病：office一族的健康杀手

　　颈椎病直逼“office一族”

　　近几年，因颈部疼痛不适走进骨科诊室的年轻人有所增加、包括白领青年、教师、政府公务人员等办公室工作人员，有人称为“office一族”，同时还有不少的学生，特别是初中和高中毕业班的学生。同济大学附属同济医院脊柱外科专家提醒，如有颈部不适症状要谨防“颈椎病”，最好到医院就诊，及时得到医生的诊断和指导，以免错过最佳治疗时机。

　　颈椎病大多发生于中老年人，也可发生于青年人。根据报道上个世纪80年代颈椎病的发病高峰年龄是55岁，九十年代是49岁，而目前颈椎病高发年龄已提前到了39岁，呈现出越来越年轻化趋势，可以说颈椎病直逼青少年，尤其是“office”人员。为什么出现如此之大的变化呢？

　　随着社会的进步，尤其是2000年以来，由于工作方式的改变，特别是工作节奏的加快，依赖电脑从事财会、写作、打字、办公室等职业的工作人员，由于长期低头伏案工作、使用电脑、驾车、高枕、睡软床等诸多因素，使人长时间保持单一姿势，肌肉韧带疲劳，从而加速了颈、腰椎疾病的发生。使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，不仅使颈椎间盘内的压力增高，而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损，再加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损伤，易于发生颈椎病。

　　正确认识颈椎病

　　专家介绍说：人体的脊柱是由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎以及骶骨和尾骨构成。颈、胸和腰椎都是环状椎骨组成，每块椎骨依靠前面的椎间盘和后面的小关节互相连接，像“算盘珠”一样串在一起，形成一个骨性管道，称椎管，脊髓在其中穿行。脊髓分出的神经根从每节椎骨的椎间孔穿出，支配人的自主运动。

　　人体颈椎由于劳损、受到外伤等因素导致颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲度改变后刺激或压迫颈神经根、颈脊髓、椎动脉、颈交感神经而引起的症状和体征叫颈椎病。依据累及脊髓，神经，血管等产生的病理，颈椎病有以下主要类型：

　　1、颈型颈椎病：颈椎病最早期表现以颈部症状为主，故又称局部型颈椎病或颈型颈椎病。表现为：颈部疼痛、酸胀不适，常在清晨或起床时发觉颈部不适，部分病人颈部活动受限或强迫体位，个别病人上肢可有短暂的感觉异常。急性发作时常被俗称“落枕”。 此型实际上是各型颈椎病的最初阶段，也是治疗的最有利时机。治疗以非手术疗法为主，经保守治疗大多数病人可以治愈。

　　2、神经根型颈椎病：此型最多见，约占50％－60％。由于颈椎退变，致压迫物压迫脊神经根或被动牵拉产生神经根症状。表现为与受累神经一致的神经干性痛或神经丛性痛，肌力减弱，肌肉萎缩，病人表现颈肩痛，前臂桡侧痛，手的桡侧3指痛。

　　3、脊髓型颈椎病：约占颈椎病的10％－15％。由于颈椎退变结构压迫脊髓，所以此型症状最严重。表现上肢或下肢麻木无力，精细动作笨拙，后期出现尿频或排尿，排便困难等大小便功能碍障。脊髓型颈椎病，由于疾病自然史将逐渐发展使症状加重，故确诊后应及时手术治疗。脊髓损伤较重且时间长者，手术疗效差。

　　如何预防颈椎病

　　针对“office一族”易患颈椎病的情况，专家提出通过预防和保健，可以减少颈椎病的发生。

　　坐姿正确：要预防颈椎病的发生，最重要的是坐姿要正确。在坐姿上应保持自然的端坐位，颈肩部放松，保持最舒适自然的姿势，臀部和背部要充分接触椅面，双肩后展，两肩连线与桌缘平行，脊柱正直，两足着地。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态，使目光平视电脑屏幕，双肩放松。避免头颈部过度前屈或过度后仰，以减轻长时间端坐引起的颈部疲劳。办公室工作者，还应不时站起来走动，活动一下颈肩部，使颈肩部的肌肉得到松弛。

　　抬头望远：当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。

　　睡眠方式：枕头选应选透气性好、中央应略凹进。枕头不可以过高、过硬或过低，能随时调节枕头高低，以生理位为佳，一般高度以8cm～15cm为宜。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。睡觉时，不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。