警惕年轻心肌梗死女性院内死亡风险

　　日前，《美国医学会杂志》上发表的一项研究显示，在心肌梗死（MI）患者中，女性患者没有胸痛症状比男性高，且在相同的年龄组中，女性比男性有更高的住院死亡率，不过这些差别会随着年龄的增长而减少。

　　研究者研究了因心肌梗死而住院的患者年龄对入院时患者的性别、症状间的关系以及在医院中的死亡风险。

　　研究者对美国1994-2006年的全国心肌梗死登记中的114万3513位登记患者的数据进行了分析。在这些人中，妇女占42.1%。在入院的时候，罹患心肌梗死的妇女的年龄比男性要明显年长，她们的平均年龄为74岁，而男性为67岁。

　　在入院时无胸痛/不适的MI患者的总体比例为35.4%，而女性比例比男性显著要高（43.0% vs. 30.7%）。进一步分析发现，在年龄与性别之间存在着一种明显的相互影响，其中无胸部不适的MI表现的性别特异性差别会随着年龄的增长而不断减小。

　　研究人员发现，女性患者的住院时死亡率为14.6%，高于男性的10.3%。而那些表现为无胸痛/不适的较年轻女性比男性有着更高的医院个案死亡率，但男女性间的住院死亡率差别会随着年龄的增长而下降。

　　因此，研究者认为，与其它相似年龄组比较，胸痛的缺乏可能是在患MI的较年轻女性中的一种更重要的死亡预测因子。