55岁以上，血压多少才算正常？血压能控制在这个标准以下才能长寿

经常收到患者这样的问题，我今年55岁了，血压控制到多少才合适？我今年都60岁了，血压高点也没事吧？能这样问，说明这些人对自己的血压情况还比较关注，这是很好的一点。可是，还有些患者只是为了给自己找个借口，因为他们明明知道自己的血压控制得并不合格，却总以自己的年龄为理由，来自行放宽标准。

人体的血压本就不是一成不变的，年龄是影响因素之一 ，因为老年人大多都有动脉硬化，血管弹性下降，缓冲不足，心脏收缩时压力就会快速升高，进而表现为收缩压升高。而心脏舒张时，回弹力不足，可能还会有舒张压下降的现象。

所以说，老年人的血压确实可能比年轻人高一点，但仅限于收缩压升高，舒张压是正常的。相关指南也只是把收缩压的降压标准放宽至150mmHg，舒张压仍是90mmHg，而且这仅仅针对于65岁以上的老年人，对于55-65岁之间的中老年人群来说，降压目标仍旧是140/90mmHg。也就是说，收缩压在90-140mmHg之间，舒张压在60-90mmHg之间，这样的血压才算是正常的血压。

图片来源于站酷海洛

血压的控制标准并非一成不变！

上面提到了，年龄是影响血压标准的因素之一，其实并非只有这一点。一天24小时内，一年四季内，血压本身就有自己的昼夜节律性和季节节律性。比如在一天内，正常血压会呈现“两峰一谷”的现象，所以早晨的血压控制标准和夜间的血压控制标准也是不同的，早晨是血压晨峰期，能控制在140/90mmHg以下就是合格的，睡前的血压有所下降，要控制在130/80mmHg才算是合格的。

而在一年四季中，冬天的血压一般要比夏天的血压要高，与温度降低所致的血管收缩有关。所以，冬天能控制在140/90mmHg以下就不错了，而夏天本身血压就低，如果患者再吃降压药的话，可能血压会更低，很多患者甚至还会担心低血压的问题，其实大可不必，只要是没有头晕、黑蒙等不适，血压低一点也没事。

除了血压本身的节律性外，像是过激的情绪、长期焦虑紧张的心态、剧烈运动、熬夜、吸烟喝酒等等，这样也都会升高血压。另外，疾病因素也是影响血压控制标准的一个重要因素。因为对于冠心病、心衰、糖尿病等疾病患者来说，本身都属于心血管高危风险人群，如果血压控制不好的话，发生心脑血管意外事件的风险会更高。所以对于这些患者来说，血压的控制标准要更为严格，要求降到130/80mmHg以下，这是基础合格线。

图片来源于站酷海洛

降血压不应该满足于基础的合格线！

如上所述，对于血压控制的标准，140/90mmHg是适用于绝大多数成年人的标准线，150/90mmHg是适用于65岁以上老年人的标准线，130/80mmHg是适用于冠心病、糖尿病等心血管高危风险人群的标准线。但是，这些标准线都只能算是基础的合格线而已。也就是说，控制在该标准以下，只是最低的要求，合格了而已，而想要更健康，还得有更高的标准，对自己也要有更高的要求。

这就要说血压控制的完美标准了。目前认为，血压最理想的标准应该是120/80mmHg。对于所有的成年人来说，能把血压降到120/80mmHg以下，最完美不过了，65岁以上老年人如果耐受的话，可以降到130/80mmHg以下，这都是最理想的标准。

简单来说，对于成年人来说，包括55-65岁之间的中年人，都应该以140/90mmHg作为第一降压目标，以120/80mmHg作为第二降压目标；65岁以上的老年人则以150/90mmHg为第一 降压目标，130/80mmHg为第二降压目标；合并有冠心病、糖尿病等疾病的高危风险人群，要以130/80mmHg为第一降压目标，若能耐受，要求应该更为严格，具体要听遵医嘱，一定要控制达标。

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