高血压患者注意！服降压药期间，口腔有这种症状，应该提高警惕

目前，针对于高血压的非急性期治疗多以长期口服降血压药物为主。据研究表明，超九成的高血压患者属于原发性高血压，不能完全治愈的同时，只能接受长期药物治疗，而这种服药往往是终生性的。面对如此庞大的服药人群，降压药物的副作用问题便直接关系到高血压患者的生活质量和用药安全。

肝脏是药物代谢的重要器官，大多数药物在肝脏经过生物转化被清除，而药物本身或其代谢产物也可对肝脏造成损害和病变。近年来由于药物种类不断增加，药源性肝脏损害的发生率也相应增多，如何保证高血压患者长期服药安全成为一个日益迫切的问题出现在每一位心脑血管工作者的面前。于是，大家经常看得见一些带着黄v的医药工作者在各个平台进行科普，目的就是为了让大家做到早发现早治疗。

今天，王药师为大家带来的这个案例，是前些日子找我更换降压药的一个大叔。

（图片来源于站酷海洛）

63岁，高血压10年，服药期间早上口干舌燥2个月后，痛苦难耐 ，入院检查血清转氨酶升高、胆碱酯酶降低，医生嘱托立即换药

刘大叔，是浙江杭州人，今年63岁，据他讲，“已经患有10年的高血压了，这10年一直听医生的坚持吃药，敢保证除了几次忘服，一年365天，能按时吃350天。”

说到这里，刘大叔把矛头转向了当时开处方的医生，“都是那个医生用药不好！”

王药师没有告诉他，这个药非常适合刘大叔确诊高血压时的病情，也没有告知刘大叔服药期间诸多因素会影响药物的副作用，只是默默地听他埋怨着，我想刘大叔真正想哭诉的是自己不该再见到的病魔吧。待刘大叔哭诉完，我们聊起了病情。

服药期间不停喝水还是口干舌燥，属于病理性口干，往往指示血浆渗透压增高，是常见高血压伴发糖尿病的一大典型特征

高血压患者出现了口干的情况，很有可能与血液的浓稠度有关。高血压再加上平时不出现不注意饮食的情况，极有可能会导致血液的浓度升高，导致组织内液体减少，然后会导致口腔分泌的液体减少，进而反应为口干舌燥。

（图片来源于站酷海洛）

口干反映出的口干，则是患者血糖升高的时候引起血浆渗透压增高，进而影响口腔内组织，表现出现口干、多尿、口渴等症状。

血清转氨酶升高、胆碱酯酶升高，直接指向肝细胞损伤，是长期服用经肝代谢药物所致，另外通过口干及血浆渗透压等症状诊断刘大叔已经患上糖尿病。

如何避免出现这两种情况呢？王药师有两个方法，可供长期服药的患者参考

方法（一）：勤喝水，每天保持饮水量在7~8杯左右。一方面可以保持身体正常的水分所需；另一方面可以排除因为饮水不够导致的早起口干舌燥，影响第一时间发现病理性变化。

方法（二）：及时复查肝肾功能。一般长期服用降压药，1~2年至少要进行1次肝肾功能检查，方便及时调换高血压药物。

（图片来源于站酷海洛）

我是王药师，期待下期见到更健康的大家。

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