体检的“纰漏”：莫因“粗放式体检”生遗憾

　　去年年底体检还一切正常，没想到转过年头就是癌症晚期，这在临床上并不在少数。医生说，对于恶性肿瘤的诊疗而言，早发现的重要性世界公认，但要完全做到早发现目前还是个美好的祈愿。

　　虽然现在渐渐被公众接受的定期体检对早期发现癌症有一定作用，但实际上，体检项目亦多有局限，有相当多的恶性肿瘤患者在常规体检中难以被发现。克服体检的纰漏，也因此格外重要。

　　体检正常

　　 半年后癌症晚期

　　从7月中旬开始，张先生一家就陷入了悲痛的气氛中，刚刚47岁的他查出患有直肠癌，而且是晚期。张先生的儿子很是想不通，就在去年年底单位组织的体检中，他父亲的各项指标都还很正常，“怎么一下子就癌症晚期了？”

　　“体检的时候，什么抽血、拍片都做了，怎么就没发现问题呢？”张先生的儿子告诉记者，他父亲是在今年6月份不经意中发现，大便好像有血迹，于是，他们就抽空到医院进行了专项检查。让一家人没想到的是，张先生最终被确诊为直肠癌，而且是晚期。

　　“这种情况还是挺多的。”山东大学第二医院消化内镜中心主任王雷表示，现在常规体检项目中，很少有针对性的专项检查，所以很难在体检中发现像结肠癌等消化道癌症，“现在很少人在体检中会选择肠镜等针对性检查。”

　　山东省立医院肿瘤研究治疗中心主任韩俊庆也表示，在该中心接诊的恶性肿瘤患者中，通过体检发现的还是很少，“大概只有4%-5%的患者是在体检中发现的。”

　　韩俊庆分析说，造成这种情况主要有两方面的原因，一是现有医学技术的发展还没有达到百分之百早发现所有癌症的程度；二是一些人在体检中没选择一些针对性的专项检查项目。

　　据介绍，现在一般常选的体检套餐，尤其是单位组织的集体体检套餐，主要包括常规检查、血液以及超声等影像学检查。通过这些体检项目比较容易发现的肿瘤主要是甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤等。有数据显示，2/3的甲状腺肿瘤和1/3的乳腺肿瘤是在体检时发现的。

　　莫因“粗放式体检”生遗憾

　　尽管常规体检对癌症的检出率并没有我们想象中的高，但专家们一致认为，每年一次的体检还是很重要的临床发现，那些有体检习惯且在体检中发现肿瘤的，大都以早期的为主，愈后也相对较好。

　　此外，体检还能够发现一些常见病、多发病，同时也可以对自己的身体有一个全方面的了解，通过把今年和去年的结果进行对比，对自己的身体健康就更有针对性。

　　“像我国发病率比较高的几种癌症，肺癌、胃癌、结肠癌等通过现有体检项目，检出率还是很低的。”山东大学第二医院健康管理中心主任刘斌坦承，在该中心体检发现的癌症“不是太多”。而原因主要是，很多有价值的检查项目，患者因各种原因限制并没有选择。

　　专家坦言，在一些时候，选对体检项目，比体检本身更重要。