总胆固醇6.3甘油三酯2.28，低密度脂蛋白5.29什么情况啊？

总胆固醇是血液中所有脂蛋白所含的胆固醇的总和，其正常值的参考范围为2.85-5.69mmol/L，甘油三酯的正常参考范围为0.45-1.69mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇的正常参考范围为小于3.12mmol/L。因此，您这3个指标均超标，已经属于高血脂人群。

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但是您目前的各个指标超标的都不是很严重，建议参考以下方式进行治疗。

1.将体重控制在正常范围内

临床统计显示，超重患者血脂异常的检出率是正常体重人群的2.5倍；肥胖者血脂异常的检出率是正常体重人群的3倍；腹型肥胖甘油三酯检出率是腰围正常人群的2.5倍，高密度脂蛋白胆固醇（好的胆固醇）降低率是正常人群的1.8倍。因此，体重超标是血脂异常非常重要的因素，此外，超重或者肥胖还会使心脑血管疾病的发病率大幅度升高。

因此确诊为高血脂之后，最重要的就是将体重控制在正常范围之内，尤其是甘油三酯高的患者，绝大多数是饮食不健康导致的，比如暴饮暴食，喜欢吃油炸的时候，喜欢烧烤等等。绝大多数甘油三酯高的患者通过调整饮食，适度运动，将体重控制在正常范围内之后，甘油三酯都能恢复至正常的状态。

胆固醇高的患者70%以上是由患者肝脏产生的，主要的原因是遗传，因此生活方式的改善可能并不能完全将其控制在正常范围内，因此建议将体重控制在正常范围内后，再次复查血脂状况，如果还是不能恢复正常，建议服用药物。

2.服用药物将血脂控制在正常范围内

目前最常用的将血脂控制在正常范围内的药物是他汀类的药物，其中不受时间和饮食影响的是瑞舒伐他汀和阿托伐他汀，如果禁用他汀类的药物还是不能将血脂控制在正常范围内，可以加用依折麦布或者阿昔莫司。阿昔莫司降甘油三酯的能力与贝特类类似，并且是目前升高高密度脂蛋白胆固醇最强的药物，也是唯一降低Lp（a）的药物。如果这些传统的降血脂的药物，效果不佳，可以尝试使用新型降脂药，如依洛尤单抗、阿利西尤单抗、Inclisiran等。

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一般情况下，甘油三酯的值不超过5.6mmol/L就不建议服用药物，一旦超过这个值，建议使用贝特类的药物，将其控制在正常范围内，否则可能导致急性胰腺炎的出现。

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