高血压多年，坚持服降压药，为什么还会脑梗？高血压患者引以为戒

50多岁的公务员李先生，有高血压病史多年，听朋友介绍，一直服用降压药硝苯地平缓释片治疗，每天早上吃一片药，没有什么不舒服的感觉，也没有监测血压。初五那天，李先生去单位值班，下车时感右侧肢体乏力，站立不稳，摔了下去。被紧急送往医院检查，提示急性左侧基底节区脑梗死，住院治疗。
李先生纳闷，自己每天都按时服用药物，为什么还会发生脑梗呢？医生了解了李先生的用药史和生活习惯，这样解答，告诫所有高血压患者引以为戒。
发生急性脑梗原因一：血压波动大

高血压患者如果血压控制不达标或者不稳定，发生脑梗的几率很大。有一部分人因为种种原因仍在服用短效降压药，短效降压药，降压确实快，但持续时间短，很难维持血压平稳。比如硝苯地平、卡托普利，这些药物都需要每天3次，如果吃一次血压肯定不平稳，就算吃3次，也不像长效降压药那么血压平稳。而李先生一天只吃一次药，因此血压控制会不稳定，导致血管内皮受损，容易发生急性脑梗。

发生急性脑梗原因二：未进行血压监测

李先生确诊高血压后，并未进行血压监测，不清楚血压的控制情况，所以没能及时发现自己服用的降压药并未将血压控制平稳。而吃了降压药血压未达标，仍会造成脏器损害，比如急性脑梗。

发生急性脑梗原因三：吸烟、饮酒

医生了解李先生的生活习惯，李先生有两个小嗜好：吸烟、饮酒。每天抽一包烟，即使没有应酬，每天中午、晚上都要喝2两小酒。大量饮酒会促使动脉粥样硬化过早发生，从而增加心脑血管患病风险。吸烟是导致心脑血管疾病的独立危险因素，烟雾中含有一氧化碳，经肺吸收到血液里，可与红细胞的血红蛋白结合使血红蛋白失去携带氧的能力，这样会使血中的含氧量大大降低，引起心脑血管及组织缺氧。血管缺氧可使血管弹性降低；组织细胞缺氧，可使细胞坏死。

发生急性脑梗原因四：经常熬夜、失眠

李先生虽然已经50多了，但是任然想在退休前事业更进一步，经常熬夜办公，还经常失眠，常常半夜醒来睡不着觉。经常熬夜会造成心血管制氧及其血供匮乏。心血管便会由于回血量不够，而发生心慌气短、胸闷气短、胸闷气短等状况。比较严重的时候，甚至会造成心脏骤停的产生。熬夜也会加剧血压波动、动脉粥样硬化斑块增加，导致斑块破裂、血栓形成，急性脑梗发生。

高血压是一个慢性病，早发现、早治疗、早达标，对生活质量和寿命都不会有影响。除了坚持用药，药物的选择也很重要，患者应当在医生指导下选择；其次，除了坚持用药，养成良好的生活习惯对高血压患者也至关重要。反之，就会发生严重的并发症，带来严重后果。因此，大家务必重视血压管理。

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