天天吃降压药还是把肾脏吃坏了？是药的问题吗？医生指出四大错误

医生都在要求高血压患者长期吃降压药，可是我身边的朋友，有好几个人都因为长期吃西药降血压，结果最后要不就血管硬化了，要不就器官衰竭了。事实证明，个人体质不同，用药也得因人而异，不能全都听医生的。

这是一位读者的留言。

很显然，这又是一个对降压药有偏见的人。不可否认，在临床中确实存在这样的患者，明明一直都听医生的话，天天吃着降压药，可到头来还是病了。前几天就有这样一位高血压患者，吃降压药已经10多年了，因为乏力、恶心、呕吐来就诊，结果查出了尿毒症。

和上面的读者一样，这位患者听说自己是尿毒症，立马就怒了，开始质疑自己吃的降压药有问题，说自己的肾脏肯定是吃药吃坏的。后来医生一再解释，告诉他伤肾脏的不是降压药，而是高血压，有些降压药还有保护肾脏的作用，比如平欣缬沙坦。医生再追问他平时的血压控制得怎么样，他也就沉默了。其实，他也开始意识到了，虽然一直在吃药，但是自己的血压到底达不达标，他是真的不清楚。

好好的一个人得了尿毒症，搁谁身上，一时半会都无法接受。为了安抚这位患者的情绪，医生跟他聊了很多，从他的讲述来看，医生指出了他犯的几大错误。我分享出来，希望各位高血压患者引以为戒。

图片来源于站酷海洛

第一大错误：没有测量血压

患者吃了13年的降压药了，期间从来没有换过药，一直在吃硝苯地平，就因为便宜。刚开始的时候，一天吃三次，患者自述血压控制得还不错。再后来，患者也就很少去测血压了，觉得一直这样吃就行。不过，有的时候他可能还会漏服，很难坚持一天吃三次，尤其是出差时，一天一次都难保证。所以，到底血压控制得怎么样，他其实是不知道的。要不是这一次确诊尿毒症，他还天真地以为，自己天天吃着药，血压肯定是达标的。

王药师说：高血压不仅治不好，还会不断恶化，即便你天天吃着药，也阻止不了它的继续发展。可能你今天吃一种药就能使血压达标，明天再吃这种药，血压就失控了，这时候你必须得再加一种药才行。更何况你还有漏服的情况，血压肯定越来越差。所以，高血压患者在吃药的时候，要求必须定期测血压，尤其是在血压波动厉害的时候，要加强测量频率。这是为了监督用药效果，帮助及时调整用药方案。

第二大错误：没有好好吃药

患者一直说，自己天天都在吃药，可事实证明，他的“天天吃药”并不靠谱。他吃的硝苯地平片，是应用最早的降压药，虽然降压效果好，但属于短效药物，一天得吃三次才行，而且副作用也多。可是忙起来的他，一天一次都靠不住，别说是三次了。这就意味着他如果只在早上吃一片硝苯地平，血压就只能维持一上午的稳定，一天中剩下的时间，血压都是失控的。长此以往，后果可想而知。

王药师说：把短效降压药当成长效降压药来吃，这是很多患者犯的错误。可是，高血压之所以要求长期吃药，就是因为降压药的效果只能维持一段时间，最长的也才只有24小时，所以一天至少吃一次才行。至于短效降压药硝苯地平，一天吃三次，血压可能都控制不好。既然吃药，就得好好吃药，听医生的话，该怎么吃就怎么吃，千万不要想当然。

图片来源于站酷海洛

第三大错误：没有定期复查

其实，患者早在之前就出现了一些身体的不适，从最初的乏力、容易疲惫，到食欲不振、腰酸，这些都没有引起他的重视。再到后来，症状越来越严重，他才来医院检查，可是这时候他的肾脏已经彻底毁了。如果他能早点意识到自己是一位高血压患者，需要谨防并发症，定期来医院做个检查，也不至于一查出来就是尿毒症。

王药师说：高血压的可怕就在于悄悄出现的并发症，它就好比温水煮青蛙一样，表面看似风平浪静，实则暗潮涌动，肾脏、大脑、心脏等靶器官都在经受着它的伤害，直到不堪重负，这时候才会有所显现。所以，高血压患者最好是定期做个体检，尤其是对肝肾功能和血管的检查，帮助及时发现潜在的风险，及时应对。

第四大错误：没有好好生活

患者还犯了一个很常见的错误，就是忽视了对生活的管理。他所从事的职业注定了需要经常出差、应酬，所以平时吸烟、喝酒、熬夜、久坐、不规律饮食等不良的生活习惯，他全都占了。这些习惯放在健康人身上，都是诱发高血压的元凶，如果放在高血压身上，就更是火上浇油了。这样生活的患者，血压不可能管理得好。

王药师说：我一直在强调，对于高血压，生活管理和吃药一样重要。但是，总有些习惯是很难改掉的，就像是吸烟、喝酒，还有些习惯是很难规避的，就像是久坐、熬夜加班。可是，没有了健康，其他都是零，在健康面前，工作也是微不足道的。所以，为了过得更好，请一定要好好生活，把那些不好的习惯，早点戒掉。

希望这位患者的悲剧能够引起大家的重视！再次强调，降压药不会伤肾，更不会导致尿毒症，真正伤肾的是高血压，它和肾脏疾病本就是一对冤家，彼此加重，直到肾脏彻底毁了。所以，想要远离尿毒症，好好吃药是根本！

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