如何逆转斑块?指南推荐:这三种方法可致斑块逆转或消失! - 健康之初


如何逆转斑块?指南推荐:这三种方法可致斑块逆转或消失!

核心提示:块一般是指颈动脉斑块或者大脑动脉里的斑块,分为稳定性斑块和不稳定性斑块,稳定性斑块不断的增大或脱落及不稳定性斑块的破裂是导致血管狭窄、堵塞的病理因素,也是导致卒中、心梗、冠心病的主要危险因素。因此,对患者而言,能够实现斑块的逆转是预防心脑血管疾病的关键因素!

斑块一般是指颈动脉斑块或者大脑动脉里的斑块,分为稳定性斑块和不稳定性斑块,稳定性斑块不断的增大或脱落及不稳定性斑块的破裂是导致血管狭窄、堵塞的病理因素,也是导致卒中、心梗、冠心病的主要危险因素。因此,对患者而言,能够实现斑块的逆转是预防心脑血管疾病的关键因素!

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图片来源于站酷海洛

血脂异常尤其是LDL-C升高,是导致心脑血管疾病发生和发展的关键因素。试验证明,无论采用何种措施,只要能使血清中的LDL-C水平下降,就能稳定、延缓或者消退动脉粥样硬化病变,显著降低心脑血管疾病的发生率、致残率和死亡率。国内外血脂异常指南均推荐:LDL-C在心脑血管疾病发病中起着核心作用,提倡降低LDL-C来防止心脑血管疾病的发生。

临床试验证明:国人使用低、中强度的他汀类的药物治疗。能够出现明显的斑块消退,特别是LDL-C基线水平较高的患者或者LDL-C降低大于25%的患者。因此,LDL-C基线值较高者不能达目标者,LDL-C至少降低50%,极高危患者LDL-C基线在目标值以内者,LDL-C降低30%左右。

如何降低LDL-C

1.生活方式调整:一旦出现了颈动脉斑块,无论斑块大小,是否会造成血管腔狭窄,均应立即进行生活方式的干预,均衡饮食,减少油脂类食物的摄入,增加高膳食纤维食物的摄入,增加运动,减轻体重,戒烟戒酒等,降低血液中胆固醇的水平,防止斑块进一步增长或者增多。

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图片来源于站酷海洛

2.控制三高:高血压、糖尿病和高血脂都是导致动脉粥样硬化形成的重要因素,因此一旦确诊为高血压、高血脂或糖尿病,需要在医生指导下,将三高控制在正常的水平,防止或延缓斑块的继续增长或增多。

3.使用药物逆转斑块,他汀类药物是基础,如果颈动脉斑块导致了颈动脉狭窄,并且狭窄大于50%,一般均应接受他汀的治疗,将LDL-C(LDL-C)控制在2.0mmol/L(最好为1.8mmol/L)若是单用他汀类药物效果不明显,可在医生的指导下加用依折麦布。

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