59岁大叔患有冠心病血管中度狭窄，一年后斑块逆转，他做了什么？

59岁的老赵刚退休没多久，一年前在一次跳广场舞的过程中突然感到心脏部位疼痛，被紧急送往医院就诊治疗，做冠脉造影发现左冠状动脉前降支60%-70%狭窄，诊断为冠心病。医生给开了相关药物，交代注意事项，叮嘱按时复查，便让老赵回家去了。

老赵回家后积极查阅相关知识，翻阅相关书籍，谨遵医嘱。半年后复查，斑块已有逆转现象，一年后复查冠脉造影左冠状动脉前降支狭窄变为30%~40%，已变为轻度狭窄，连老赵自己都觉得很是惊讶，而要问到逆转斑块的秘诀时，医生透露，可能与三方面有关系。

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①坚持服用降脂药

目前临床上常用的降脂药主要是他汀类药物，主要有辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、洛伐他汀等。不同的他汀类药物，降低低密度脂蛋白胆固醇的疗效不一样，一般来说，他汀类药物调脂强度从大到小依次排列为瑞舒伐他汀＞阿托伐他汀＞辛伐他汀＞洛伐他汀＞普伐他汀＞氟伐他汀。而在缓解动脉粥样硬化斑块方面，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀不仅可以延缓动脉粥样硬化斑块的进展，稳定粥样斑块，而且对粥样斑块有一定逆转作用。

当时确诊冠心病，医生就是给老赵开的瑞伐他汀，老赵回家了解相关知识后，深知服药的重要性，每天雷打不动地按时吃药，为了防止忘记吃药，老赵甚至定了几个闹钟提醒自己，直到服药已成为习惯，有时不吃饭也要把药吃了。正是每天按时服药的习惯才使老赵的血脂一直趋于平稳。

②坚持适量运动

很多中老年朋友都认为得了冠心病，最怕劳累，要少运动，运动会累着心脏，诱发疾病。实际上，这种想法是不正确的，适量运动不仅不会伤害心脏，反而有利于冠心病患者的康复。国外一项针对1600名65岁以上老人为期4年的前瞻性研究发现，每周步行4小时以上的老人比每周步行少于1小时的老人，其心血管病住院率减少69％，死亡率减少73％。

那么，运动是如何稳定和逆转斑块的？进一步研究发现，运动时自身血流会加快，降低血液黏稠度，也可作用于血管内壁，进而促进血管内皮分泌一系列生物活性物质，使血管内皮细胞形态与功能的改善与修复，有利于斑块的逆转。而老赵虽然得知自己有冠心病，但运动的习惯依旧坚持着，每天散散步，跳跳广场舞，不仅每天心情愉悦，还有利于病情的恢复。

当然运动也是双刃剑，过度会给患者带来伤害，冠心病患者如果剧烈运动超过患者的运动耐量，则可能加重患者的病情，甚至会导致心肌梗死危及生命。因此，冠心病患者在运动之前最好先咨询医生。

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③合理膳食

除了药物治疗外，合理的饮食习惯对于冠心病患者也尤为重要。老赵在确诊之前，口味较重，喜欢胡吃海喝，偏爱肉类，吃饭时先挑肉，后吃蔬菜，在饭店吃饭时也会把剩余的肉类打包回家慢慢吃。而在确诊之后，老赵开始控制饮食，低油低脂，逼着自己吃水果蔬菜，有时虽然难受一些，但时间长了也就习惯了。

冠心病患者的饮食应注意多吃蔬菜少饮酒：蔬菜和水果含有大量维生素 C、钾、镁元素，对胆固醇的吸收也能够起到抵抗的作用。维生素C可调节胆固醇代谢，防止动脉硬化发展。喝酒可促进动脉硬化，诱发冠心病、中风。

另外，食用油选择植物油，少吃动物脂肪、肥肉、动物内脏等，它们含有的胆固醇比较高，不利于血脂的控制。平常饮食宜清淡，盐的摄入量每天应不超过6克，吃饭吃到七八分饱最适宜。