吃硝苯地平才1年,却发生肾衰竭!医生指出1个致命错误,要重视 - 健康之初


吃硝苯地平才1年,却发生肾衰竭!医生指出1个致命错误,要重视

核心提示:提起硝苯地平,高血压患者都很熟悉,硝苯地平是防治心绞痛的常用药物之一。该药起效快,经多年临床使用,可治疗高血压、冠心病、心绞痛,特别是对高血压的治疗,可以说是“久经沙场的一员老将了”。但很多患者在用药过程中并没有那么顺心。

提起硝苯地平,高血压患者都很熟悉,硝苯地平是防治心绞痛的常用药物之一。该药起效快,经多年临床使用,可治疗高血压、冠心病、心绞痛,特别是对高血压的治疗,可以说是“久经沙场的一员老将了”。但很多患者在用药过程中并没有那么顺心。

吃硝苯地平才1年,却发生肾衰竭

今年40岁的王先生从事外贸生意,由于业务繁忙,经常喝酒应酬,体重不断攀升。5年前检查出了高血压,当时血压最高在180/100mmhg,医生给开了硝苯地平控释片,并且告诉他,每天吃1次即可,并建议他能够科学饮食,多运动,控制好血压。

但是王先生自恃年轻,并没有把高血压放在心上,吃了几次降压药后,他感到头晕,觉得是降压药的副作用,就想停用。医生解释说这是降压药的血管扩张作用引起的,随着用药时间的延长,大多数患者能够耐受,建议他继续服用。但是王先生吃药是三天打鱼两天晒网,并没有听医生的话规律服用。一年后,不幸还是发生了,王某开始出现了恶心、食欲不振、水肿、夜尿增多等症状,就医检查后,血清尿酸、肌酐、血尿素氮都明显升高,尿蛋白显示阳性,提示肾损伤。

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(图片来源:站酷海洛)

高血压才是肾损伤的罪魁祸首

很多人认为吃降压药会导致肾损伤,其实真正的罪魁祸首是高血压这种疾病。高血压常被称为“沉默的杀手”,高血压对重要的靶器官都有损害。

高血压对肾脏的损伤,临床表现在高血压的初期或者病程中,主要的肾脏损害是肾动脉硬化。随着病情的发展会出现肢体水肿、夜尿增多,轻到中度蛋白尿,最终发展成为肾功能衰竭。王先生自恃年轻,对高血压并没有放在心上,也没有遵医嘱进行用药治疗,最终酿成了悲剧。

降压药是否具有副作用?

长期服用降压药的人很担心会出现副作用,确实“是药三分毒”,任何药物都是有副作用的,降压药也不例外。不过,很多人在服用降压药时并没有出现副作用或者副作用很轻微,相比降压药给高血压患者带来的益处,副作用是微不足道的。合理地应用降压药,控制好血压,除了减少高血压带来的健康损害,还具有一定的靶向器官保护作用。

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(图片来源:站酷海洛)

但是作为合格的高血压患者,还是要多了解降压药的副作用。比如服用钙离子通道阻滞剂这类降压药,如硝苯地平、氨氯地平等,在用药过程中可能会出现心动过速、体位性低血压、头痛、颜面潮红、下肢水肿、便秘、多尿等症状;服用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等可能会出现心动过缓、低血压、头痛、失眠、乏力、哮喘等症状;服用ACEI或者ARB类药物,如卡托普利、依那普利等,患者可能会出现鼻塞、顽固性或者持续性干咳、白细胞减少、血管性水肿、味觉缺失、高钾血症等不良反应;服用利尿剂如螺内酯、氢氯噻嗪等,可能会出现低钠血症、低钾血症甚至是痛风等。

虽然列举了上面降压药的副作用,但是大家不必太担心,目前临床常用的一线降压药都是经过长期用药的临床研究验证过的,是有效、安全性好的。如果服药后疗效稳定,没有出现禁忌症和明显的不良反应,就不需要更换药物,更不能随意更换。如果在长期服药过程中出现了相关不良反应,应该及时就医检查并确认是否是药物引起,并根据身体对于药物的不良反应的耐受性,及时的调整用药方案,这才是值得做的。

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