怎样控制空腹血糖？

空腹血糖对于糖尿病患者而言，是控制好血糖的一个重要指标，空腹血糖是指在隔夜空腹至少8-10小时未进任何食物后，早餐前采的血所检定的血糖值，空腹血糖控制的预期目标是低于7.0mmol/L。

然而有些患者的空腹血糖总是控制并不理想，怎么样控制控制血糖呢？

总是空腹血糖高，要自查有没有存在以下几个原因，然后针对性改善治疗。

1.饮食不合理

饮食是血糖的重要影响因素之一，对空腹血糖影响较大的就是前一晚的晚餐，如果糖尿病患者晚餐吃得太多，或是吃得太晚，或者晚饭时间比较长，这些都可能会影响第二天的空腹血糖。因此定时定量，规律饮食对于糖尿病患者而言是很重要的，尤其是晚餐，不建议吃得过多，低脂低糖，不要吃得过晚，吃完后可以进行适当的运动后再睡觉，运动不要过于激烈，以免影响睡眠。

图片来自站酷海洛

2.药物影响

用药不合适，或是漏服、少服，自然会影响空腹血糖水平，糖尿病患者一定要合理应用降糖药或是胰岛素，明确用药用量、用药时间等，在医生指导下规范用药。如果使用的是胰岛素，一定要注意胰岛素的注射是否合理得当，不规范注射现象普遍存在，而重复使用针头便是其中之一，有数据调查显示，我国83%的患者存在这一现象。一般而言，胰岛素注射用的针头需要定期更换的，因为重复使用针头，残留的胰岛素会在笔尖形成结晶，导致针头堵塞。注射后如果不取下针头，由于热胀冷缩原理，药液会溢出、空气会进入到笔芯，影响药物浓度和剂量，从而使血糖波动大或发生不明原因低血糖。而且长期重复使用一个针头还会导致注射部位感染、针头堵塞、疼痛、甚至针头折断，因此一定要注意更换注射针头，虽然不必一针一换如此频繁，但是也要及时更换。另外要注意胰岛素保存是否得当，胰岛素保存对温度要求很高。

3.黎明现象

糖尿病患者有一些特殊的现象，其中之一就是“黎明现象”，是指糖尿病患者血糖在每天大约凌晨3点～8点这段时间内逐渐升高的现象。这与体内的生长激素、糖皮质激素等胰岛素拮抗激素逐渐增多有关，正常人此时会分泌更多的胰岛素来对抗这些激素，以维持血糖的水平，但是糖尿病患者胰岛素分泌不足或是胰岛素质量差，因此血糖就会升高。应对黎明现象，可以通过增加药量来帮助控制血糖。

图片来自站酷海洛

4.苏木杰现象

发生在糖尿病患者身上的另外一个奇怪现象，往往是因为睡前降糖药过量或是饮食量不足，导致夜间低血糖，人体为了避免持续的低血糖会进行一定的自我保护，机体内升糖激素会增加，从而让血糖上升，第二天早上，空腹血糖就会变高。存在这种现象的患者，必要时减少睡前降糖药的应用，适当加餐。

5.病情加重

糖尿病患者如果病情加重了，或是出现了其它的并发症，也会导致血糖不稳定，这就需要定期复查，了解疾病的控制情况，根据自己的实际情况，及时调整治疗方案。

6.其他原因

血糖监测方式有误，血糖仪不精确，运动不规律，睡眠质量差，熬夜等同样会影响空腹血糖。
如果出现空腹血糖高的现象时，千万不要擅自增加药量，先查找原因，在医生指导下调整治疗方式。

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