糖尿病2年，空腹血糖老高于7，医生指出4点原因及应对方法！

秦女士今年45岁，前年体检时被确诊为糖尿病，之后一直在使用降糖药物，也学会了在家里自测血糖。

但令秦女士疑惑的是，自己两年来一直在按时用药，很少吃甜的东西，也不敢吃太多的主食饭菜，但还是经常出现第二天起来空腹血糖高于7的情况！这到底是怎么回事呢？难道是吃的药物不起作用吗？

对此，医生给秦女士指出了空腹血糖升高的4点原因及应对方法！

1、前一天晚餐过量

前一天晚餐过量是第二天空腹血糖升高的一个最常见原因，它和进餐的数量和质量都有关系。加之如果摄入过多而又没有运动，晚上消耗的较少，就会使得食物释放在血液中的糖分增加。

因此，糖尿病患者一定要注意控制晚餐的“量”和“质”，晚餐一般的进食量占全天总热量的1/3即可。

而且晚餐时，尽量不要吃白米饭、面食、粥以及油腻的食物和动物内脏。因为白米饭和面食的碳水化合物含量较高，进入体内会直接转换成糖分，而油腻的食物和动物内脏不但会让血糖升高，还会使更多的胆固醇和脂肪积存在体内，非常不利于糖尿病人血糖及其并发挥症的控制。

2、睡眠状态不好、喝水过多

糖尿病患者第二天空腹血糖过高和晚上的休息状态、睡眠状态也有关系。如果晚上睡眠不好，处于浅睡或是失眠的状态，身体疲劳、情绪不好，也会使得早晨的空腹血糖时有波动，忽高忽低。这种情况的话，要注意调整自身的精神状态，缓解失眠！

另外，糖尿病患者如果睡前喝大量的水，也会导致第二天的空腹血糖波动，糖尿病人尽量在晚上10点以后不要再进食，也不要喝水。

图片来自海洛站酷

3、糖尿病黎明现象

“黎明现象”是指糖尿病患者夜间血糖平稳，没有出现低血糖的情况，但在凌晨3点之后，血糖会逐渐升高，到早餐前空腹血糖会达到最高点。这主要是因为我们体内有很多的升糖激素，这些激素在凌晨时开始逐渐升高,作用于肝脏及肌肉内储存的糖原,并将糖分释放到血液循环中,血糖就会随之升高。

对于这种情况引起的空腹血糖升高，在坚持使用一般饮食疗法的基础上可适当地增加餐次（一日可安排4～5餐）。同时，在晚上临睡前的一个小时左右，最好加餐1次，可少量吃些含碳水化合物和蛋白质的食物，如一杯牛奶、几片面包等。这样有助于提高夜间胰岛素的分泌量和敏感性。

4、糖尿病苏木杰现象

“苏木杰”现象主要表现为夜间低血糖，早餐前出现高血糖，简单的说，也就是“先低后高”的现象。这主要是由于口服降糖药或是胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应后，机体为了保护自身，使得具有升高血糖作用的激素（如胰高糖素、生长激素等）分泌增加，血糖出现反跳性升高。

对于苏木杰现象，合适的药物剂量，是解决苏木杰效应的前提，分餐是防止苏木杰效应的好办法。

不过这里需要注意的是，无论是黎明现象还是苏木杰现象，我们自己在家很难判断，最好是能在医院做个24小时血糖监测判断或者佩戴动态血糖仪。而且这两种现象出现的根本原因还是和药物服用或胰岛素注射剂量是否适合有关，应该在明确之后和主治医生商讨真正适合自己的方法。

最后，对于防治糖尿病，控制高血糖，不能只单纯靠药物或者饮食，要注意“药物、饮食、运动、监测、控糖知识”五驾马车并行！

美好生活源于健康之初，健康之初，健康科普专业媒体！