血糖多高才算正常？医生：不同人群的标准也不一样，对照自查

血糖空腹5.6mmol/L，餐后10.9mmol/L，正常吗？

空腹血糖7.1mmol/L，餐后二小时血糖11.3mmol/L，健康吗？

其实，我经常看到诸如此类的问题，这些人对自己的血糖值没有足够的自信，确实这样的测量结果都处于边界值，说低不低，说高不高，往往就是这样的结果才让人困惑。

在临床中，血糖的参考指标可以分为空腹血糖、餐后血糖，其中餐后血糖又可分为餐后一小时、两小时、三小时血糖，主要用的就是餐后两小时血糖。另外，有时候还会以随机血糖作为参考标准，只是作为辅助参考。

图片来源于站酷海洛

首先，理论给出的血糖标准范围。

从理论上来说，血糖的正常值是一定的，也是世界公认的标准。

空腹全血血糖：3.9-6.1mmol/L

餐后1小时血糖：6.7-9.4mmol/L

餐后2小时血糖：≤7.8mmol/L

餐后3小时血糖：:回归到空腹状态，＜6.1mmol/L

上述的参考标准都对测量血糖的时间进行了明确的规定，还有一种标准，是通过动态血糖仪来进行测量的，该标准值给出了24小时内平均的血糖标准。即为动态血糖：6-10mmol/L。

一般来说，处于上述范围内的血糖值才算是正常的，适用于任何年龄段人群。当然，不同医院测试的结果可能稍有差距，要根据具体的范围指标来对照。

在正常血糖和糖尿病之间，还有一个参考标准，可以认为是糖尿病前期的表现。

空腹全血血糖：6.1-7.0mmol/L

餐后2小时血糖：7.8-11.1mmol/L

也就是说，处于上述范围内的血糖值，预示着糖耐量受损，但是还没有达到诊断糖尿病的标准，属于前期的表现，若能及时干预，还有逆转的可能性。

最后，就是糖尿病的诊断标准了，也是结合各个指标给出的。

空腹全血血糖：≥7.0mmol/L

餐后2小时血糖：≥11.1mmol/L

随机血糖：≥11.1mmol/L

对于无症状的患者，若两次测量结果均处于上述血糖范围内，可以确诊糖尿病，对于有症状的患者，若一次测量结果处于上述范围内，就足以确诊糖尿病了。

图片来源于站酷海洛

其次，具体血糖值还得因人而异。

虽说理论给出的血糖标准值是一定的，但是具体到个人的时候，医生通常会给出不同的标准，有些需要更为严格，有些则可以适当放宽。

1、部分人群的血糖控制范围可以适当放宽。

老年人因为身体机能退化，身体素质差，对高强度的降糖治疗也会有较差的耐受性，所以对于该类人群，可以适当放宽降糖标准，但是不能太过于放松。老年人可以记住一句话：五六不过七，七八不离十。即空腹血糖要控制在5-6mmol/L，不能高于7mmol/L；餐后2小时血糖要控制在7-8mmol/L，不能超过10mmol/L。

另外，有低血糖病史的患者、伴有肝肾功能不全的患者、血糖波动大且伴有反复的低血糖症状的患者，以及患有重病且无法进食的患者等，为避免低血糖的发生，也可以放宽血糖控制标准，空腹血糖可以放宽至6-10mmol/L；餐后两小时血糖可以放宽至8-12mmol/L。这些都只是特殊情况。

2、有些人群的血糖控制标准更为严格

对于妊娠期妇女来说，若伴有糖尿病，在不发生低血糖的前提下，应该以更严格的标准控制血糖，要求空腹血糖控制在3.9-5.4mmol/L内，餐后血糖控制在5.4-7.1mmol/L内。

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