多发膀胱肿瘤次膀胱切除是怎么样的

　　多发膀胱肿瘤次膀胱切除的手术也叫做膀胱部分切除术，此种手术用于发生局限的无蒂或短蒂肿瘤时进行。进行手术前，首先要先明确发生肿瘤的其他组织有无被癌细胞浸润，如果没有，即可选择膀胱部分切除术，一旦发生了浸润，就需要进行全膀胱切除术。有的患者患有顽固性的溃疡，药物多次治疗之后无效，也可考虑进行膀胱部分切除术。

　　手术时让患者仰卧，头稍低，手术之前先放置导尿管，并灌注200-300ml生理盐水，填充膀胱。大概在耻骨的正中间切口，切开膀胱，让肿瘤显露出来，然后用高频高刀或手术剪在距肿瘤边缘2cm处，将以肿瘤为核心的膀胱壁作部分切除。粘连的腹膜一并切除。如果肿瘤位于输尿管口，应将输尿管口连同下端输尿管一并切除，将输尿管重新吻合于膀胱壁无肿瘤部位。

　　完成以上步骤即可修复膀胱壁，缝合妥善之后用生理盐水或蒸馏水在膀胱的切口处冲洗约5分钟，此举杀灭细菌之余，还能破坏残留的肿瘤细胞。

　　手术之后要注意导尿管的畅通，10日之后即可拔管，患者可自行排尿。如果患者本身患有二熊膀胱肿瘤，手术之后需要适当进行化疗和放疗，常用的方法是关注噻哌和卡介苗。具体在手术之后约1周开始进行，关注药物之后，要定时让患者变换体位，每30分钟变换体位1次（即前、后、左、右）让药物能够接触到膀胱的每一个地方，每周进行一次，直到检查发现白细胞数量达到正常范围，即可停止灌注。

　　进行.膀胱肿瘤切除术后，需于术后3个月、半年等多次回到肿瘤医院进行复查尿常规和膀胱镜检查，以除外或及早发现复发。