服用达菲 两天产生抗药病毒？

　　甲型H1N1流感去年肆虐时，本地出现一起服用抗流感药物达菲后不到48小时产生抗药性病毒的病例。

　　这起病例打破纪录，成为最快对达菲(Tamiflu)产生抗药性病毒的病例。之前有报道的病例中，最快是在服药4天后产生抗药性病毒。

　　由陈笃生医院、新加坡科技研究局(A*STAR)、中央医院、传染病中心和卫生部进行的研究，下月将刊登在美国《新兴传染病》(Emerging Infectious Disease)期刊。

　　去年5月，一个28岁女子从夏威夷抵境后被诊出患有甲型H1N1流感。研究人员从她提供的样本发现，她服用达菲不到48小时，体内的流感病毒出现病变。不过，她的病情不严重，不久后康复出院。她是去年本地出现的前几起甲型流感病例。

　　带领研究团队的陈笃生医院检验医学高级顾问医生巴克亨(Timothy Barkham)指出，研究显示甲型流感病毒能更快产生病变，如果病人因为严重流感入院，治疗几天后病情仍没起色，医生就应考虑这可能是病毒产生变化，需给病人服其他药。

　　目前只有低于1%的流感病例出现抗药性病毒。巴克亨医生说，少数病重、需入院的流感病人才较需注意这种病毒可能快速病变的情况。至于一般病情不严重，却也出现抗药性病毒的病人，因为他们过后能自行自然痊愈，不需太担心这种情况。

　　他也说，治疗流感病人时，医生也应注意，只分配抗病毒药物给真正需要的病重病人，以避免病毒对这些药物产生抵抗力。

　　去年中，超过九成的流感病人是H1N1所造成，不过今年6月中，H3N2已取代H1N1成为主要流感病毒，H3N2占了53%病例，H1N1只占29%。

　　尽管H1N1目前不再是主要流感病毒，巴克亨医生告诫，流感每年还是会夺走很多人命，并造成很大的经济影响，如父母因孩子患流感而需请假，因此流感疫苗还是重要的。

　　由于每年出现的流感病毒可能不同，研究人员每年都需要研究适合的流感疫苗和留意病毒对药物产生的抵抗力。

　　根据卫生部网站，截至9月4日，本地今年因急性呼吸道传染病而向综合诊疗所求诊的人次有52万8835起，比去年同期多约2万起。新加坡每年有约600人死于流行性感冒，大部分在65岁以上。

　　从去年5月本地爆发第一起甲型H1N1流感病例至今年5月2日，本地共有25起甲流相关死亡病例及129起病情严重病例。