肝脾肿大

什么是肝脾肿大?

肝脏和脾脏均增大。肝脾一般在肋下不能触及，当内脏下垂或横膈下降或深吸气时，肝脾才能被触及，但不超过肋下1cm，且质地较软。肝脾肿大常见于慢性肝炎、伤寒、血吸虫病、肝硬化早期、白血病时。粒细胞白血病时，可见高度脾肿大。

肝脾肿大的可能疾病

可能疾病	其他伴随症状	就诊科室
弓形体病	高热、便血、斑疹、蛋白尿、抽搐	呼吸内科、传染科
布氏菌肺炎	淋巴结肿大、关节疼痛、弛张热、不规则热、湿啰音	呼吸内科、传染科
梅毒性葡萄膜炎	淋巴结肿大、关节疼痛、记忆力消失、畏光、消瘦	眼科、性病科
粘多糖沉积病	颈短、胸廓异常、角膜混浊、性发育慢、	内分泌科
同型胱氨酸尿症	马凡氏综合征、肌阵挛、腱反射亢进、高腭弓、共济失调	骨科、儿科
小儿急性非淋巴细胞性白血病	皮肤黏膜出血、皮下结节、脾肿大、	儿科
不动杆菌感染	不规则热、毒血症、气急、皮肤瘀点、皮肤瘀斑	呼吸内科、消化内科
埃及血吸虫病	膀胱刺激症、尿频、尿痛、嗜酸性粒细胞增多、头昏	消化内科、传染科
小儿非霍奇金淋巴瘤	腹围增大、肠穿孔、胃肠道出血、上肢水肿、出血倾向	儿科
常现丝虫病	乳白色尿、淋巴管破裂、呈马蜂螫型游走性水肿、脾肿大、肝肿大	消化内科、传染科
日本血吸虫病	巨脾症、排便频率异常、烂桃样血痰、血吸虫导致的肝硬化、钩蚴性皮炎	消化内科、传染科
巴贝虫病	间歇热、脾肿大、周身不适、神志恍惚、血红蛋白尿	消化内科、传染科
伤寒性心肌炎	奔马律心音、毒血症、气短、心音低钝、胸闷	心胸外科、普外科
成人型慢性粒细胞白血病	周身不适、低烧、肝肿大、体重减轻	血液科
原发性硬化性胆管炎	易疲乏、持续性发热、皮肤瘙痒、体重减轻	肝胆外科
胆管结石与胆管炎	胆管梗阻、胆红素钙结石、肝质地硬、突发性绞痛、急性腹痛	消化内科、肝胆外科
附红细胞体病		呼吸内科、消化内科
非酒精性脂肪肝病	肝区痛、疲劳、	内科、消化内科
胆源性慢性胰腺炎	腹膜刺激征、胰腺纤维化、脂肪泻、上腹部压痛、胆囊增大	肝胆外科
药物性皮炎	皮肤弥漫性红肿、谵妄、水疱或大疱损害、意识朦胧状态、倦怠肢冷	皮肤性病、皮肤科
肝硬化性肾损害	隐痛、毛发脱落、稀便、女性不孕、齿龈出血	肾内科、肝病
纯红再障	气短、心悸、	血液科
成人T细胞白血病	淋巴结肿大、表情淡漠、皮肤浸润、丘疹、多尿	血液科、肿瘤科
小肠结肠炎耶尔森菌肠炎	压痛、高热、右下腹痛、水样便	消化内科、传染科
淋巴瘤细胞白血病	淋巴结肿大、皮肤黏膜出血、腹水、	血液科、肿瘤科
布氏菌病	疲劳、寒战	传染科、急诊科
白血病视网膜病变	淋巴结肿大、关节疼痛、视网膜出血、眼底出血和渗出、视网膜水肿	血液科、眼科
维生素A中毒症	口唇皲裂、脱屑、肌痛、鳞屑、嗜睡	儿科、急诊科
致死性肝内胆汁淤积综合征	鼻衄、胆汁潴留、胆汁淤滞、脂肪泻、阻塞性黄疸	消化内科、肝胆外科
出血性疾病	皮肤紫癜、皮肤黏膜出血、出血倾向、血管痣、	内科、血液科
急性乙肝	转氨酶异常增高、胃肠动力差、口唇发黄、细胞酶活性异常、肝大而硬	肝炎、传染科
阵发性睡眠性血红蛋白尿	褐色尿、入睡障碍性失眠、血红蛋白尿、面色苍白、四肢酸痛无力	肾内科、血液科
病毒性肝炎	谵妄、进行性肝缩小、管型尿、球蛋白异常、乙肝e抗体（抗HBe）阳性	肝炎、传染科
肝炎	肝内钙化、肝病容、肝下垂、肝缩小、转氨酶异常增高	肝炎、传染科
湄公血吸虫病	烂桃样血痰、右下腹压痛、脾肿大、感染性发热、肝肿大	消化内科、传染科
肝炎后肝硬化	肝病容、食管下段静脉曲张、肝质地硬、腹胀、小三阳	消化内科、肝胆外科
红皮病	角膜溃疡、溃疡疼痛、皮肤浸润、全身弥漫性潮红、双下肢可凹陷性水肿	皮肤性病、皮肤科
坏死性淋巴结炎	淋巴结肿大、弛张热、不规则热、腋区疼痛、丘疹	血液科
朗格汉斯细胞组织细胞增生症	皮肤紫癜、尿崩、构音障碍、牙齿松动和脱落、听力缺陷	血液科、肿瘤科
胆汁性肝硬化	胆汁排泄受阻、夜盲、肝功能衰竭、角膜色膜环、小胆管扭曲	消化内科、肝病
慢性淋巴细胞白血病	淋巴结肿大、反复感染、白血病细胞浸润、脑神经麻痹、出血倾向	血液科、肿瘤科
布氏杆菌病	髋关节痛、烦躁不安、关节酸痛、疲乏	传染科
血吸虫病	巨脾症、腹壁静脉怒张、痢疾样大便、咳血痰、腹水	传染科
真性红细胞增多症	皮肤粘膜红紫、红细胞增多、头昏、牙龈出血、	血液科
慢性乙肝	肝病容、食欲缺乏、面部蝶形红斑、周身不适、出血倾向	消化内科、肝炎
药物过敏	血压高、皮质功能减退、肢端发绀、面部多毛、皮肤萎缩和色素沉着	皮肤性病、皮肤科
急性黄疸型肝炎	腹满、恶寒、肝脏肿大、苔黄腻、尿赤	消化内科、肝炎
成人still病	弛张热、斑丘疹、咽痛、多形红斑样皮疹	风湿科
恙虫病	食欲缺乏、外斐氏试验阴性、感染性发热、食欲下降、畏光	传染科
天花	毒血症、痘疮、畏光、类似荨麻疹的皮肤潮红斑块、斑疹	皮肤科、传染科