腹膜刺激征

什么是腹膜刺激征?

腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹内脏器破裂后出现的主要体征，为腹膜刺激征。一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激...

腹膜刺激征的可能疾病

可能疾病	其他伴随症状	就诊科室
小儿急性胰腺炎	尿淀粉酶升高、移动性浊音、腹痛伴恶心、呕吐、肠蠕动减少	儿科
创伤性膈疝	剧烈疼痛、压痛、血压下降、腹肌紧张	心胸外科
急性弥漫性腹膜炎		胃肠外科、普外科
良性阵发性腹膜炎综合征	肠鸣音消失、强迫仰卧位、腹壁反射减弱或消失、累及整个腹腔的腹膜炎	外科、普外科
急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成	微血栓形成、腘动脉搏动减弱或消失、肠麻痹软瘫、 “5P”征	胃肠外科、血管外科
淋球菌性腹膜炎	阴道后穹窿触痛、腹部压痛	普外科
小儿原发性腹膜炎	肠鸣音消失、腹肌肌肉抽搐、强迫仰卧位、腹壁反射减弱或消失	脑外科、儿科
结核性膀胱自发破裂	突发性疼痛	泌尿外科
小肠损伤	腹痛伴休克	外科、普外科
继发性化脓性腹膜炎	肠鸣音消失、腹肌肌肉抽搐、强迫仰卧位、腹壁反射减弱或消失	胃肠外科、普外科
青少年及小儿卵巢肿瘤	尿中雌激素增高、重度痛、衰弱、恶病质	妇科、肿瘤科
缺血性结肠炎	中性粒细胞增高、肠壁坏死、绞窄性肠梗阻、有效血容量减少	外科、普外科
急性腹膜炎	左腹屈曲、腹痛伴恶心、呕吐、下腹部反跳痛、左、右腰腹痛	消化内科、胃肠外科
胰腺损伤	神志不清、肠鸣音消失、剧痛、肢端湿冷	普外科
胆汁性腹膜炎	累及整个腹腔的腹膜炎、腹部不适、腹痛伴休克、少尿	肝胆外科、胃肠外科
胆源性慢性胰腺炎	胰腺纤维化、脂肪泻、上腹部压痛、胆囊增大	肝胆外科
乙状结肠扭转	结肠梗阻、闭袢性肠梗阻、肠鸣音消失、肠壁坏死	胃肠外科、普外科
腹膜后脂肪瘤	腹部逐渐胀大、后腹膜纤维化、腰大肌阴影消失、腹部中线处肿块	胃肠外科、肿瘤科
腹内疝	停止排气、脉率增快、腹内压升高、排便障碍	消化内科、胃肠外科
胃平滑肌肉瘤	急腹症、上腹不适、上腹部包块	消化内科、肿瘤科
肝脏破裂	粪便黑色并带有血液、暴力作用后腹痛、急性腹痛、腹肌紧张	肝胆外科
脾破裂	肩部牵涉痛、腹肌紧张、内出血、左上腹痛	外科、普外科
盆腔脓肿	肠鸣音消失、脓肿、弛张热、冷汗淋漓	妇科
尿道损伤	尿道流血、排尿疼痛、尿外渗、局部压痛	泌尿外科
小儿继发性腹膜炎	肠鸣音消失、腹肌肌肉抽搐、强迫仰卧位、腹壁反射减弱或消失	外科、儿科
妊娠期肝血肿及破裂	腹腔出血、肝被膜紧张、移动性浊音、肝被膜血肿破裂	外科、肝胆外科
小网膜囊疝		胃肠外科、普外科
腹膜后间隙出血	腰大肌阴影消失	消化内科、普外科