脾肿大

什么是脾肿大?

脾肿大是重要的病理体征。在正常情况下一般摸不到脾脏。如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘应认为脾脏肿大。在隔肌位置低或体瘦弱的人，特别是女性，偶也能摸到脾脏的边缘，但相当柔软，并无压痛，与病理性脾肿大不同。脾脏体积增大是脾脏疾病的主要表现。

脾肿大的可能疾病

可能疾病	其他伴随症状	就诊科室
小儿急性非淋巴细胞性白血病	皮肤黏膜出血、皮下结节、肝脾肿大	儿科
大颗粒淋巴细胞白血病	淋巴结肿大、面部皮肤有结节状增生、持续性弛张热、消瘦	血液科、肿瘤科
浆细胞白血病	淋巴结肿大、骨髓浆细胞增多、溶骨性损害、继发感染、持续性弛张热	血液科、肿瘤科
系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎	关节疼痛、水肿、溃疡、发烧	风湿科、眼科
片吸虫病	烂桃样血痰、肝区痛、肝肿大	消化内科、传染科
急性杂合性白血病	淋巴结肿大、容易发生青肿、非感染性发热、反复高热、持续性弛张热	血液科、肿瘤科
常现丝虫病	乳白色尿、淋巴管破裂、呈马蜂螫型游走性水肿、肝肿大	消化内科、传染科
血红蛋白E病	肝肿大	血液科
肺弓形体病	弓形体感染、肺部化脓性感染、胸痛、肌痛	呼吸内科、传染科
勒夫勒心内膜炎	细菌性心内膜炎、无菌性赘生物、心内膜弹力纤维增生、高耸而对称的T波、	心血管内科、心胸外科
血管免疫母细胞性淋巴结病	淋巴结肿大、血管壁变薄、纳差、肝肿大	血液科、皮肤科
口形红细胞增多症	肤色赤红、血液粘度增高、全身各脏器血流缓慢、口有溴味及咸味、口唇刺痛	血液科
继发性骨髓纤维化	淋巴结肿大、骨髓的发育异常、消瘦、疲劳	血液科
副球孢子菌病	黏膜损害、腹水、肺部感染、溃疡	传染科
四川并殖吸虫病	烂桃样血痰、皮下结节、肝区痛、肝肿大	消化内科、传染科
巨细胞病毒性葡萄膜炎	视网膜出血、小眼球、发烧、视物模糊	眼科、传染科
不稳定血红蛋白病	脾大、发绀	血液科
日本血吸虫病	巨脾症、排便频率异常、烂桃样血痰、血吸虫导致的肝硬化、钩蚴性皮炎	消化内科、传染科
骨髓病性贫血	淋巴结肿大、恶性贫血、贫血貌、骨密度增加、有效血容量减少	血液科
噬血细胞综合征	淋巴结肿大、肝肿大	血液科
血色病性心肌病	男子性功能障碍、围产期心肌病变、右侧束支传导阻滞、心肌顿抑、电生理异常	心血管内科、心胸外科
Rh血型不合溶血病	脾大、肝肿大	血液科
感染性疾病所致贫血	反复感染、失血过多后贫血、急性贫血、淋巴液流出、继发感染	血液科
查加斯病	周身出汗、肌痛、肝肿大、心脏增大	传染科
组织胞浆菌病	腹壁反射减弱或消失、组织坏死、盗汗、溃疡	传染科
巴贝虫病	间歇热、周身不适、神志恍惚、血红蛋白尿	消化内科、传染科
原发性巨球蛋白血症	淋巴结肿大、异性蛋白反应、肝肿大	血液科
维生素A过多病	关节疼痛、肝肿大	营养科
朗格汉斯组织细胞增多症	头颅骨病变、多尿、肝肿大、喘息	血液科
原发性骨髓纤维化	门脉高压、消瘦、腹水、骨痛	血液科
肺鼠疫	淋巴结肿大、啰音、胸痛、咳血痰	呼吸内科
幼年型慢性粒细胞白血病	中性粒细胞增高、皮疹呈瘀点、低热消疲、持续性弛张热、	儿科
脾脓肿	上腹部压痛、左上腹痛、白细胞增多	普外科
幼年型粒-单核细胞白血病	细小黄色瘤状皮疹、四肢乏力、皮肤浸润、持续性弛张热、	儿科
副伤寒	昏睡病、周身不适、咽痛、肝肿大	消化内科、传染科
急性髓细胞白血病	淋巴结肿大、关节疼痛、气短、容易发生青肿、皮肤浸润	血液科、肿瘤科
鼻疽	脓肿、不规则热、皮肤坏死、食欲缺乏、鼻黏膜溃疡	呼吸内科、消化内科
遗传性球形红细胞增多症	皮肤呈浅黄或深金黄色、肤色赤红、全身各脏器血流缓慢、嗜红细胞综合征、红细胞增多	血液科
人类T淋巴细胞病毒感染	黏膜损害、淋巴液流出、胸骨压痛、腹部肿块	神经内科
Castleman病	淋巴结肿大、消瘦、乏力、肝肿大	内分泌科、血液科
猫抓病	斑丘疹、低烧、疱疹、肝肿大	消化内科、传染科
败血症	意识模糊、脓肿、无尿、眼结膜上出现瘀点、脓气胸	呼吸内科、心血管内科
砷化氢引起的溶血性贫血	头晕、皮肤呈浅黄或深金黄色、恶性贫血、贫血貌、有效血容量减少	血液科、急诊科
葡萄糖磷酸异构酶缺乏症		血液科
细粒棘球蚴病	腹部肿块、肝肿大	呼吸内科、消化内科
遗传性椭圆形红细胞增多症	全身各脏器血流缓慢、红细胞增多、高原多血面容	血液科
红细胞生成性卟啉病	毛发异常、光感性皮肤损害、疱疹、色素异常	血液科
嘧啶5′-核苷酸缺乏症		血液科
湄公血吸虫病	烂桃样血痰、右下腹压痛、感染性发热、肝肿大	消化内科、传染科
恶性淋巴瘤	淋巴结肿大、指甲末端呈直线形、肺门增宽、纵隔淋巴结增生、盗汗	血液科、肿瘤科