老刘今年48岁，正赶上快退休的年纪，身体却感觉越来越不行了，最近总是腰疼，浑身无力，房事也是力不从心，妻子对他抱怨颇多。老刘认为这是肾虚的表现，到网上一查，六味地黄丸正好可以补肾，于是自己买了两瓶，每天吃上两粒。可是，眼见药都快吃完了，老刘的症状一点也没减轻，不仅如此，反而还出现了一系列其他症状。不得已，老刘只好去医院做了个检查，医生强调：老刘的症状确实和肾虚有关，但六味地黄丸却无法缓解症状，甚至还会加重症状，让老刘赶紧把药停了。这让老刘很是纳闷“不是说六味地黄丸治肾虚吗，怎么不管用了？”

一、六味地黄丸并不适用于一切肾虚患者

首先，我们要明确六味地黄丸并不是保健品，它是药品，既然是药品，就有明确的适应症，六味地黄丸确实可以用于肾虚患者的治疗，但只适用于肾阴虚患者，肾阳虚的患者吃了反而会越来越虚，加重原有的症状。因此，我们要学会分辨肾阴虚和肾阳虚。

一般来说，肾阴虚的患者舌质偏红，手心脚心容易发热，脸部发红、阵阵发热，主要表现为夜里盗汗，经常一觉醒来被子都是湿的，此类人群服用六味地黄丸的效果较好；而肾阳虚患者的症状往往相反，舌质偏淡、怕冷，脸色发白、手脚偏沉、全身乏力，还有可能出现勃起功能障碍、早泄等问题，此类患者服用六味地黄丸不但不起作用，还会加重症状。当然，如果自己无法分辨肾虚类型，要及时就医，辨证用药，不可私自服用药物，以免发生意外。

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二、六味地黄丸可以治疗糖尿病，起到降糖效果吗？

很多糖尿病患者曾私信询问过我：王药师，六味地黄丸作为补阴药，可不可以治疗糖尿病，起到降糖效果？中医认为，糖尿病又叫消渴症，发病机制为五脏柔弱导致体质阴虚，患者肺胃燥热、肾阴亏虚，治疗方面提倡滋阴补肾，而六味地黄丸作为中医补阴药物，对于阴虚为主的糖尿病患者，确实有一定的疗效。但糖尿病患者的证型不都是以阴虚为主，还有肝胃郁热证、气阴两虚兼瘀证和阴阳两虚证等，这些证型的糖尿病患者是不适合吃六味地黄丸来治疗的。

三、长期服用六味地黄丸会有一定副作用，这类人群不建议服用

国家药品监督管理局早在很久之前就发布了关于修订六味地黄制剂说明书的公告，根据修订要求，六味地黄丸的说明书上增加了很多不良反应，例如腹泻、腹痛、食欲不振、便秘、恶心呕吐等，这是根据以往服用人群的临床反应总结出来的，这也充分的说明：六味地黄丸不是保健品，更不是包治百病的“神药”，长期服用会出现一定的副作用。

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三类人群不适用吃六味地黄丸：

①脾胃亏虚人群。脾肾亏虚的人常表现为大便溏薄、腹泻腹胀、乏力、食欲不振等，六味地黄丸中滋阴药物较多，服用会加重脾胃负担，引起肠胃不适，损伤脾胃。

②湿热体质人群。湿热体质的人常表现为口苦口干、四肢沉重，舌苔黄腻、大便粘滞，六味地黄丸属于补阴药物，服用会进一步加重体内阴湿症状，不利于身体恢复。

③感冒发烧人群。六味地黄丸属于补益类药物，感冒时身体抵抗力下降，风寒、风热等邪气入侵人体，此时如果服用六味地黄丸，会导致体内邪气不容易排出，加重感冒症状，久治不愈。

另外，像六味地黄丸这种补益类中药不建议长期持续服用，建议每服用一周停用两天，让身体适度的休养，有助于更好地消化吸收。

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