儿童哮喘为何高发?家长注意:别让这些行为害了娃
萌萌三岁的时候,因为工作原因,萌萌一家从江苏搬到了上海青浦。然而刚安顿好没多久,萌萌就频发感冒,咳嗽加重,痰多。萌萌妈妈以为是刚搬家,萌萌不适应,只当普通感冒治疗。
后又到附近诊所看病,医生说是支气管炎,挂水打针。可是反反复复也不见好,后来感冒咳嗽加重,咳得吐粉白色的泡泡,萌萌妈这才感觉很严重,去了医院就诊,抽了一大管子血,最后诊断说是过敏性哮喘。
萌萌妈当时觉得眼前发黑,觉得不大可能,哮喘是遗传的,自己家里人都没有得过哮喘。而且她在网上查了下,说哮喘是治不好的,要吃一辈子药。萌萌妈顿时感觉崩溃了,孩子才这么小,这一辈子是不是就要完了......
当孩子被诊断患有哮喘时,这是父母首先会提出的问题:儿童哮喘是如何发展而来的?治不治得好?是否可以采取什么措施来阻止它?
支气管哮喘
支气管哮喘(简称哮喘)是儿童时期最常见的慢性气道疾病。20余年来我国儿童哮喘的患病率呈明显上升趋势。哮喘严重影响儿童的身心健康,也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。
支气管哮喘是如何发展而来的
现在的观点认为哮喘是一种“复杂”的疾病,与遗传相关。但遗传并不是唯一的影响因素,像其他许多疾病一样,哮喘是遗传与环境共同作用的结果。
由于遗传因素影响,哮喘病人的呼吸道变得非常敏感,一旦空气中有轻微的尘埃、花粉,或是吸烟、运动、肥胖等,就会刺激到呼吸道,呼吸道发生水肿、痉挛,分泌很多黏液,导致呼吸道面积减少,相当于气体进入的通道多了很多障碍,导致空气无法正常进入,肺泡得不到足够的空气,出现呼吸困难。
在遗传方面,目前还无法做到改变患者的遗传特性。但在环境方面,我们可以做到改变。特别是儿童,这些易诱发哮喘的高危行为一定要避免。
快餐和饮料
国际儿童哮喘和过敏研究 (ISAAC) 发现,与从不或偶尔吃快餐的儿童和青少年相比,每周吃快餐3次或以上的儿童和青少年患严重哮喘的风险高出近40%。另有研究显示,每天喝碳酸饮料的儿童患哮喘的风险较不喝碳酸饮料的儿童高,最高可达1.64倍。经常喝碳酸饮料还可能会使哮喘症状恶化。此外,疾病行为风险因素监测系统发现,频繁饮用高糖饮料(5次/周)的儿童患哮喘的风险增加。
被动吸烟
对于小儿来说被动吸烟会增加下呼吸道疾病的发生率,不论是在胎儿期间还是婴幼儿期或儿童时期。香烟燃烧产生的烟雾特别易刺激呼吸道黏膜。母亲在妊娠期间吸烟或家庭成员吸烟,儿童在出生后会增加其发生哮喘和喘息症状的发生率。母亲在儿童的婴幼儿时期吸烟会使儿童在第1年内出现喘息症状的概率是普通孩子的4倍。
添加辅食过早
随着人们生活水平的提高,饮食结构逐渐发生改变,动植物蛋白摄入增加和婴儿期添加动植物蛋白辅食提早,食物过敏性疾病呈上升趋势。国内外的研究表明,食物过敏会加重儿童发生哮喘的危险。因此,如果有过敏体质或者家族过敏史,婴儿添加辅食应该推迟到6个月龄之后。
滥用药物
滥用药物是导致包括哮喘等多种疾病的重要因素。许多药物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等过敏反应,滥用抗生素、激素还可以显著削弱人体抵抗力而诱发疾病, 特别是儿童哮喘滥用激素后,会对激素产生依赖性而难以治愈。
哮喘治疗目标
理想的哮喘控制,不仅是对哮喘临床表现的控制,同时也是对哮喘炎症和病理生理特征的控制。证据显示,通过药物治疗降低炎症水平,可以达到良好的临床控制并降低急性加重风险。
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