每年都体检，为什么肺癌还会找上我？医生：很多人防癌体检都错了

“我得肺癌了，但我怎么也想不明白，我每年定期体检，为啥肺癌还会找上我？我从50岁开始就每年去体检，检查结果都好好的，2个月前不知道怎么的就开始咳嗽，感觉胸闷，咳嗽痰中带血，到医院检查就确诊了肺癌。”

63岁的王哥大半夜打电话告诉我他确诊了肺癌，电话的那一头能听到他的声音发颤，几乎带着哭腔，意外、不解、无奈和惶恐多种复杂的情绪交织着。我也想不出好的言辞安慰他，只能尽量帮他联系最好的医生诊治。

图片来自：站酷海洛

王哥是小区门口开房产中介的，平时业务不忙但利润大，每个月2、3单就能管吃半年，我每次上下班都能碰到他躺在店门口摇椅抽烟，画面非常安逸自在。出于职业原因，我经常提醒他少抽烟，他都笑呵呵地说“你不懂，饭后一支烟，赛过活神仙！我每天都得抽上一包，真舒坦！再说了我每年体检都好着呢，你就甭操心了！”但让王哥没想到的是，没过多久他就被确诊了肺癌。

是啊，每年都做体检，为什么会突然发现肺癌？是检查不准确，还是肺癌太狡猾定期检查也没用？该如何做好防癌检查呢？

每年都体检为什么还会患上肺癌？

在翻看王哥历年的体检报告时，我发现了原因所在——他所做的肺癌预防检查就只有X光。

在很多人看来，肺癌筛查拍个X光就够了，但事实并非如此。X光片确实曾经是肺癌筛查的最常见的手段，但后来临床发现这种检查对早期肺癌的检出率并不高，如果X光片能发现肺部有癌变异常的话，那患者大多已经进入中晚期，不能降低癌症的病死率，这对需要早诊早疗的癌症来说意义不大了。

也就是说，王哥虽然每年都体检，但是拍的X光片并不能及时发现早期肺癌。错误的防癌检查是罪魁祸首！

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预防肺癌的检查，应该这样做才对

1、选择低剂量CT扫描进行筛查

低剂量的胸部CT扫描是目前针对早期肺癌筛查的首选，很多人担心胸部CT扫描产生的辐射会伤害身体，但低剂量的CT扫描对人体来说几乎可以忽略，大家不用过于担心和抵触。

2、检查年龄应尽量提前

关于什么时候开始进行肺癌早期筛查，很多以为肺癌离自己远着呢，等到六七十岁的时候再开始也不迟。

但研究发现，持续吸烟超过25年、每天吸烟超过15根或者吸烟史超过30年、每天吸烟超过10根的人群中，与不筛查的人群相比，5.5年内进行4次胸部CT筛查的人群肺里死亡率降了25%！因此2021年的美国预防工作组建议将肺癌筛查年龄提前到50岁。另外中华医学会也更新了肺癌临床诊疗指南，指南推荐肺癌筛查从45岁开始。

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3、筛查的频率要恰当，高危人群加强筛查

肺癌早期筛查并不是检查一次就一劳永逸了，恰当的筛查频次是及时发现肺癌的保证。一般来说，低危人群在第一次检查后正常的话，可延长5-10年作为检查间隔，但是从20岁以下就开始吸烟 、吸烟史超过20年、每天吸烟超过20根的高危人群需要增加检查频次，推荐一年一次。

4、远离肺癌，戒烟、远离二手烟、三手烟是关键

早期筛查其实也是“事后诸葛”，想要真正预防肺癌，最应该做的是戒烟，避免到有二手烟、油烟、石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅等烟尘暴露的环境中。