他达那非小剂量长期用药，西地那非正常剂量按需用药，哪个更好？

ED是全球性健康问题，联合国保守估计，到2025年，ED患者的数量将增加至3.22亿，我国国家统计局显示，中过男性ED的患病率为26.1%，40岁以上的男性患病率为40.2%。

ED不仅是影响身心健康的慢性疾病，也是心血管疾病等慢性病的早期症状和危险的信号。临床统计显示，ED会早于心血管疾病2-5年发生，也就是说ED发生之后，平均2-5年就会有一个心血管事件发生；并且12%的糖尿病患者和8%的高血压患者出现最早的症状就是ED。

5-磷酸二酯酶抑制剂是目前治疗ED最有效，并且使用最广泛的药物，起作用机理为能够通过抑制海绵体内分解cGMP的PDE5来增强NO的作用，可以用于治疗ED，大家了解最多的是“蓝色小药丸”西地那非，但是近来他达那非以其独特的优势，成了治疗ED的后起之秀。

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他达那非和西地那非相比，优势在哪？应该如何选择呢？

1.半衰期的比较

西地那非的作用时间比较短，半衰期仅有3.8小时，但是西地那非的作用时间较长，属于长效的5-磷酸二酯酶抑制剂，半衰期长达17.5小时，作用时间可以持续36个小时。

2.服药方式不同

西地那非按需服用，一般需要时才吃药；他达那非有两种服用方法，一是按需服用，第二是小剂量长期服用，这种治疗方法被称为他达那非5mg-OAD治疗法，即5mg长期、规律的服用他达那非。

临床专家共识指出，使用他达那非每天5mg，能够有效规律的治疗ED，增强患者的自信心，慢慢切断药物和性生活之间的关系，将ED作为慢性病来管理。

对于改善内皮功能，改善良性的前列腺增生导致的下尿路感染等症状，他达那非比西地那非的调理改善的效果更好！

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正常剂量的西地那非按需服用，小剂量的他达那非长期服用，究竟选择哪一个，主要是看患者的具体情况，如果患者性生活比较频繁，并且能够坚持长期服用药物，可以选择小剂量他达那非，不仅可以改善ED的症状，还可以增强患者的自信心，并且能够调节患者的心血管功能，预防尿路感染等症状。

但是如果患者性生活的频率比较低，并且不愿意长期用药，按需服用西地那非效果也是一样的。最后提醒：特殊情况下，比如患有心血管疾病、喝酒等情况，需要咨询专业的医生后，根据医生的要求服用药物！

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