浑身无力，经常感觉胸闷，68岁的李叔在接受心脏冠脉支架手术后，总是出现这样的不适。一开始他以为是手术没做好的原因，但医生告诉他手术很成功。那为什么术后还出现胸闷、乏力等不适呢？

图片来自：站酷海洛

心脏支架手术

由于吸烟、喝酒等因素的影响，心脏血管会受到不同程度的损伤；而糖尿病、高血压、高血脂等疾病的影响，会导致动脉粥样硬化，脂质透过伤口处沉积在血管内皮中，形成斑块。时间一长，斑块变厚，就会导致血管管腔狭窄、堵塞，甚至引发血栓。狭窄程度超过80%，那就要赶紧进行心脏支架手术了。

心脏支架手术是将导管放置在血管狭窄的地方，然后在体外施压将导管撑起来，恢复血流的通畅，保证心肌的血氧供应。

在很多人的认知里，手术已经是比较厉害或者疾病最后使用的治疗方式了，为什么支架手术后，患者还会出现虚弱、乏力等不适症状呢？原因是多方面的。

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心脏支架后，患者虚弱、乏力的原因

1、心梗导致部分心肌坏死，患者心功能受损。从血管堵塞，心梗发生，到接受支架手术，患者血管疏通，这中间所花费的时间直接关系到术后患者的状态。时间长了，心肌因为血氧得不到及时的供应而出现大面积坏死，即使最后血管被疏通了，但坏死的心肌会导致正常的心功能受损，心脏泵血不足，就会出现身体虚弱、乏力等表现。

2、心梗堵塞的血管没有完全疏通。需要明确一个重要的知识点，心梗堵塞的往往不是一两根，心脏支架手术并不会把所有堵塞的血管每个都装一个支架。心脏支架手术只是选择了几个堵塞严重、位置接近心脏比较重要的几根血管。也就是说，有些狭窄的血管是没有进行疏通的，而随着血管中的脂质沉积，这些血管也存在狭窄变严重或者堵塞的可能。因此，患者正常的心脏功能也会受到不同程度的影响。

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3、手术后长期卧床休息，体力下降。生物学上有个词叫做“用进废退”，说的就是经常被使用的技能或者器官会不断完善、进步，而经常不用的话，就会丧失某种功能或者导致肌肉、器官萎缩等。支架手术后，患者一般需要卧床休息较长的时间，再下床活动的时候就会出现虚弱、无力的表现，这种情况积极活动，循序渐进的锻炼就可以。

4、支架手术后长期用药的反应。支架手术后，患者需要长期口服相关的治疗药物，比如使用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板凝集、使用瑞舒伐他汀或阿托伐他汀来调节血脂、使用倍他乐克等β受体阻滞剂来降低心率和血压，改善心肌，使用缬沙坦或贝那普利来改善心肌重构等。其中，服用他汀、倍他乐克等药物出现乏力、虚脱、肌肉酸痛等不良反应是正常的。

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