测血糖没出血，用手挤压出血等于白测？检测血糖这5点需要知晓

奶奶最近被诊断为糖尿病，经过一段是时间的治疗之后，血糖控制已基本稳定。于是回家自行服药并监测血糖。但是奶奶很怕疼，每次都不舍得扎的很深，每次都是戳一下，然后用手把血挤出来。有一次被邻居奶奶看见了说不能用手挤，这样的测得血糖等于白测！真的是这样吗？

咨询了医生朋友发现，测血糖时没有出血是不能有手挤的。因为这样的操作会使细胞间的组织液混入到血液中，导致测量出现偏差。

那该如何正确的监测血糖呢？

1、使用性能可靠，操作简单的血糖仪，熟练掌握血糖仪的使用功能。

2、选择指端两侧消毒（因该区皮肤神经末梢分布少，痛感较轻），待干后点刺，轻压指腹，利用试纸的虹吸将血吸入试纸即可。

3、血糖试纸应在有效期内使用，注意保存，避免潮湿，注意避光。

4、血糖要按计划进行多点监测，即进行不同时间的血糖监测。患者即使是出院以后只测空腹血糖是不够的，不能满足治疗要求，而应该是 1周内测定不同时间的血糖，既可以在1天内不同时间进行4点或7点血糖测定，也可以在数天内完成不同时间的多点血糖监测，如周五完成白天，周六完成夜间的。

5、做好血糖监测记录：良好的血糖监测记录，可以帮助分析和找出血糖不稳定的原因，并加以纠正。记录中应包括每天血糖监测的时间、血糖值和饮食量、进食时间以及用药时间，特别是胰岛素量与注射时间。每天的运动量，运动时间和一些特别的事件，如发热等。

指尖血糖和静脉血糖哪个更准确？

检测血糖时的血标本可来源于毛细血管、静脉或动脉，标本可以是全血、血浆或血清。由于组织利用葡萄糖和血细胞比容的影响，静脉血糖值低于毛细血管的血糖值，后者又低于动脉血糖值。但动脉血标本难以在日常临床中广泛操作，在特殊手术过程中，有时会取肝、胰动、静脉血测定血糖。 血糖仪的产生给血糖监测带来了革命性的改变，取血量少，患者自己可获取指尖毛细血管血测定，但在寒冷、水肿和血管痉挛等情况下，或在过度挤压组织时会混进许多组织液，影响血糖测定结果。因此，血糖仪检测血糖的结果可满足临床监测需要，却不能用来诊断糖尿病或用于研究。 又因葡萄糖只能溶于水，红细胞含水量比血浆少，因此红细胞内的葡萄糖含量比血浆要低；而红细胞又占据一定的容积，故全血葡萄糖含量受血细胞比容的影响以及因红细胞内葡萄糖被利用而使全血血糖低于血浆。全血葡萄糖要比血清葡萄糖低15-20%。另外，全血中的非葡萄糖类还原物质多于血浆，如用氧化还原测定血糖，则结果可受影响。血浆血糖与血清血糖数值相等，但血浆血糖更稳定。所以，临床上一般以测定静脉血浆葡萄糖为标准。

血糖测定对饮食、药物控制病情有重要的指导价值。但由于患者不能清楚认识, 或操作不当等原因，经常会出现血糖控制不理想或监测不当等原因。这就需要我们熟练掌握正确的血糖监测方法和手段。 

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