刷牙时总出血，可能是牙齿在喊救命

小玉是一个天生爱美并拥有美貌的女孩，平时也比较注重自己的形象。她喜欢被人欣赏的感觉，可是一次同学聚会让原本气场强大的小玉走上了自卑的道路。在那次聚会上，一名男同学递给了小玉一个苹果，小玉在所有人的注视下咬了口苹果，这一口咬下去，也是小玉自卑的开始，小玉的苹果上沾满了血印，没见过这种场面的她当场扔下苹果离去了。去医院检查才知道，得了牙周病。

什么是牙周病

牙周病是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。牙龈出血、口臭是它的早期症状，一旦发现应早做治疗。牙周病在成年之前很少发生，而在青壮年后发病迅速。随着年龄的增高，患病的人数增加，而且病情加重。临床检查可见全口牙面沉积覆盖大量黄褐色牙结石，并可延续到龈下刺激牙龈红肿、出血，形成较深的牙周袋，并分泌炎性物质。

症状表现

牙周病患者主要表现为牙龈出血，多在刷牙或咬硬物时出现，偶尔自发出血。牙龈慢性炎症扩展到深部牙周支持组织，形成牙周袋，牙齿逐渐松动，最终脱落或拔除。

1.轻度牙周病

牙龈边缘红肿，刷牙时牙龈容易出血，可能有牙石积聚、牙痛或牙龈疼痛，有口臭。

2.中度牙周病

牙龈边缘严重红肿，刷牙时经常出血。牙龈萎缩，部分牙根露出，使牙齿看起来长长了。牙周组织发炎令牙周膜受破坏，导致牙周组织和牙根分离，形成牙周袋。牙石积聚，有口臭，可能有牙痛或牙龈疼痛。

3.重度牙周病

牙龈边缘严重红肿，刷牙时经常出血。牙周组织萎缩加剧，牙齿看起来愈来愈长。牙周袋出现，牙龈边缘有脓液渗出，甚至有牙疮、牙石积聚，有口臭、牙痛或牙龈疼痛、牙齿变松或移位甚至脱落。

治疗方法

1.一般治疗

超声波洁牙去除牙面结石，刮除龈下结石、病变骨质及肉芽组织。使用3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋，涂抹碘伏促进消炎。拆除不良修复体，调整咬合，咬合创伤。轻度松动牙齿可以进行松牙固定术，恢复咀嚼功能，及时修复缺失牙齿。

2.药物治疗

含漱0.2%氯己定溶液，控制牙菌斑的数量。牙周袋内放置四环素缓释凝胶，维持局部药物浓度。口服头孢类和硝基咪唑类抗生素，可有效抑制口腔细菌繁殖。

3.手术治疗

牙龈切除术是指用手术方法切除增生肥大的牙龈组织或后牙某些部位的中等深度牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。适用于肥大性龈炎，牙龈增生，深度在5mm以内的浅牙周袋和累及根分叉的牙周袋。

如何预防牙周病

保持牙面清洁，消除牙龈的炎症是预防牙周病的关键。可以定期进行洁治和刮治，消除菌斑、牙结石、不良修复体等局部刺激，阻止病损的加重和发展。刷牙的顺序包括先刷门牙、门牙侧面、门牙内面，上下门牙镶嵌处以及舌苔表面。

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