过了50岁，血压最好控制在这个范围！说实话，达标的人不算多

人上了年纪后，尤其是过了50岁以后，血压就会出现高低不稳的现象，这是很多老人比较担心的问题。高血压是一种慢性病，光吃药还不够，患者还需要自我监测血压，了解自己的血压控制情况。那么，高血压的控制目标应该是多少呢？

（图片来源：站酷海洛）

过了50岁，血压控制在多少合适？

一般来说，人的血压值是不分年龄阶段的，一般将未服用降压药的情况下，收缩压≥140 mmHg和／或舒张压≥90 mmHg定义为高血压。2020年5月6日，国际高血压学会（ISH）制定了世界范围内适用的《ISH2020国际高血压实践指南》，新指南将家庭自测血压≥135/85 mmHg定为高血压标准，24小时动态血压平均值≥130/80 mmHg就可以诊断为高血压。

其实正常血压并不是一成不变的，而是随着年龄、病症或其他因素的变化而变化。67岁的李大爷患有高血压多年，一直吃着降压药，血压保持得不错，血压一直保持在138/80mmHg左右，并且李大爷在饮食上非常注意，药也一直按时吃，还经常和朋友每天出去钓鱼、爬山、晨练等，一直没有并发症发生。

李大爷最近来复查，问到，黄大夫，我听说新指南让血压降至130/80 mmHg才算达标，我这种是不是又超标了，是不是需要换种药吃？我对李大爷说，你的这个血压值已经保持得很好了，一切指标都正常，不用太刻意追求这个固定标准，只要能保持血压稳定就可以。

一般来说对于65岁以下的高血压患者最好将血压控制在正常血压的范围，但如果高血压患者合并肾脏疾病、心血管疾病、糖尿病等人群，推荐将血压将至130/80 mmHg以下。

而对于65岁以上的老人应当适当放宽降压标准，因为这部分患者在很大程度上存在血管硬化，如果血压降得太低，就会出现末梢血流灌注不足，从而出现头晕、脑供血不足的情况。所以，这部分老人的降压标准可放宽至150/90mmHg，如果身体可以耐受，目标可进一步降低。

高血压的治疗：改善生活方式、药物治疗

很多人一旦确诊高血压后，非常紧张，认为血压降得越低越好，越快越好，其实，这是一种误区，也是危险的做法。首先，血压在短时间内过度下降非常容易诱发脑梗、心梗等危险的心血管事件。

对于高血压的治疗，要从多方面改善。在饮食上，尽量保持清淡，少吃高热量、高脂肪以及高胆固醇的食物，吃饭最好吃七分饱，不能暴饮暴食，可以少食多餐，平时多参加体育运动，保持健康的体重，戒烟戒酒。

再次，对于高血压的药物治疗，新指南提出对于高危患者或合并冠状动脉疾病、慢性肾脏病、心力衰竭、慢性阻塞性肺病等疾病，要立即开始药物治疗；如果是中低危患者，可先进行3-6个月的生活方式干预治疗，如果效果不理想就要启动药物治疗。

目前临床上常用的降压药有六大类，分别是：利尿剂、钙通道阻滞剂、普利类药物、沙坦类药物、β-受体阻滞剂和选择性α1-受体阻滞剂，前四类是降压的首选药物。高血压讲究的是平稳降压，而药物吃吃停停必然会造成血压忽高忽低，建议遵医嘱进行用药治疗，不可擅自吃药或停药。