高血压患者应该怎样运动？掌握这些运动要点，让你的血压稳稳的

2020年10月8日是第23个全国高血压日。今年的宣传主题是“18岁以上知晓血压”，旨在提高我国高血压的知晓率和控制率。事实表明，我国高血压的发病率越来越高，年轻化趋势也越来越明显，而控制率和知晓率却很低。

运动疗法是公认的慢性病管理的有效手段。对于高血压患者来说，有效的运动干预既能帮助患者更好地控制血压，还能帮助患者预防并发症的发生。诸多研究和临床实际案例 表明，运动是高血压的主要辅助疗法之一，甚至堪比降压药的疗效。不过，即便运动能降血压，但它和饮食疗法一样，只是辅助降压药的治疗手段，永远都不能代替降压药。

对于那些已经在吃降压药的患者来说，坚持长期吃药仍旧是管理好血压的关键。对于那些年轻的轻度高血压患者来说，如果医生认为可以先不用吃药，通过生活方式干预来使血压达标，那么运动疗法便是最简单有效的降压方式之一。无论如何，一定遵医嘱。

图片来源于站酷海洛

首先，运动一定有助降血压。

关于运动降血压的研究有很多，其中曾经就有研究表明，高血压患者开始运动14-30天后，血压就明显下降，只要继续锻炼，血压下降就可持续数年，甚至更长时间。另有研究表明，采用有氧运动辅助治疗后，高血压患者的收缩压和舒张压测定值均明显低于单纯药物治疗者，临床治疗显效率高于单纯药物治疗者。这些结果都证实，科学合理的有氧运动有助于平稳降压。

不妨来看一下实际生活中的案例。曾经临床中有一位高血压患者，确诊高血压的时候只有30多岁，因为年轻不想吃药。考虑到他的血压还属于一级高血压状态，而且确实也年轻，没有其他心血管疾病危险因素。医生的要求是通过生活方式干预来降血压。结果，小伙子回家后就开始运动，办了健身房的卡。他坚持每天去健身房打卡，据他所说是每天四十分钟的有氧运动，主要是跑步机锻炼，四十分钟的力量训练，主要是哑铃，还有热身活动，大概每次呆上俩小时。就这样坚持了差不多一年后，他的血压真就恢复正常了。现在的他也已经养成了每天运动的习惯，血压一直控制得很好。

图片来源于站酷海洛

其次，高血压患者有效的运动方式。

所有的证据都表明，高血压患者如果能坚持运动，对血压管理一定有好处。只不过，这里的运动不是随意的，想怎么运动就怎么运动，而是要掌握方法。就像上述的患者一样，最关键的是要坚持，当然运动方式也要选择正确。

1、一定要坚持：三天打鱼两天晒网的运动是不可能有效的，研究证实运动降低血压后，一旦停止锻炼，差不多14天后血压还会慢慢回到原来水平，所以坚持到底，持之以恒最为关键。只有长期规律的运动才是有效的运动。

2、掌握几点原则：有效的运动除了坚持到底外，还得清楚几点原则。其实，上述患者的实例中就很有代表性了，仔细看会发现，他的运动符合三点要求。

一是有规律，可归纳为“三五七”原则，“三”指每次步行3公里，时间30分钟；“五”指每周运动5次左右；“七”指中等运动强度，保证心率=170-年龄。如一个60岁的患者，运动心率应保持在约170-60=110次/分。

二是要有氧，目前认为有效的运动就是以有氧运动为主，就是任何富韵律性的、持续时间长的运动，像是简单的走路、快走、慢跑、骑自行车等都可以，还有游泳、广场舞、体操、太极拳、爬山等等，这些运动都是有效的。另外，年轻患者可以辅助力量训练。

三是要量力而行，这一点也很重要。不同患者的情况不同，运动选择也应因人而异。最起码的要保证运动不超出个人承受能力，尤其是老年人，千万不要进行剧烈的高强度锻炼，年轻人也不能拼速度。长期规律的运动确实能降血压，但是剧烈的运动也会导致血压骤升，诱发心脑血管意外事件。归根到底还是要量力而行。另外，要注意冬天天气寒冷，最好不要进行晨练，因为早晨是一天中血压最高的时间段，晨练容易导致意外。