世界狂犬病日┃病死率接近100%！狂犬病可防可控，关键在预防！

狂犬病可防、可控
 
就在前几日，“6岁男孩被狗咬13天后去世”的事件一度引发了人们的广泛关注。明明已经打了狂犬疫苗，男孩依旧病发身亡。对此，医生指出，这样的病例在临床上很少见，患者的死亡可能与咬伤后伤口处理不当，疫苗质量、接种方法问题，或患者本身有免疫缺陷等相关。
 
目前，随着科技的发展和更多新的安全、有效的狂犬疫苗的应用，狂犬病已可防、可控。国际社会普遍认为，狂犬病是一种100%可通过疫苗预防的疫病。也就是说，人被犬、猫等动物咬、抓伤后，及时、规范的接种疫苗是有效预防狂犬病发生的关键措施。
 
预防狂犬病的正确方式
 
人群对狂犬病普遍易感，被犬或猫等咬伤、抓伤后是否发病与伤口部位、创伤程度、被咬伤者机体免疫功能和暴露后处置有关。一般而言，伤口部位越接近头、面部，伤口越多、越深、越大；被伤者免疫功能越低下或有免疫缺陷，发病率就会越高。

 
临床上，患者被咬伤后的伤口暴露程度可分为三级。通常情况下，当被可疑动物咬伤后的暴露度达到Ⅱ级和Ⅲ级时，患者需及时处理伤口，并尽快接种疫苗。
 
1、Ⅰ级暴露：接触或喂养动物；完好的皮肤被舔；完好的皮肤接触动物的分泌物、排泄物。此时只需清洗相关部位，无需接种疫苗。
 
2、Ⅱ级暴露：裸露的皮肤被轻咬；无出血的轻微抓伤或擦伤。此时应及时处理伤口，并接种狂犬病疫苗。
 
3、Ⅲ级暴露：单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤；破损皮肤被舔舐；黏膜被动物唾液污染；与蝙蝠之间的接触。此时应立即处理伤口，并使用狂犬病被动免疫制剂，接种狂犬病疫苗。
 
正确的伤口处理步骤为：挤压伤口，排除污血；立即用肥皂水或大量清水对伤口进行彻底清洗；用酒精或碘酒局部消毒；伤口一般不予缝合或包扎，需要缝合时，充分冲洗、消毒并做抗血清处理后可缝合。

 
狂犬病的潜伏期
 
研究表明，狂犬病的潜伏期通常为1-3个月，少数人可能超过半年，极少数人超过1年甚至更长。狂犬病只能在发病前预防，一旦发作，死亡率几乎是100%。世界卫生组织相关规定指出，狂犬病疫苗接种越早，效果越好，最好在24小时内注射。不过，只要在疫苗刺激身体产生足够的免疫抗体之前，人还没有发病，补种疫苗仍然有效。
 

总之，狂犬病至今尚无特效药治愈，唯一的措施是做好狂犬病暴露前和暴露后的疫苗预防。尤其是家有宠物的人群，应对宠物进行持续和有效的免疫，并做好个人防护工作。